配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已经全部入库。作者:汪建平单位:中山大学附属第六医院第三十七章结直肠与肛管疾病配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已经全部入库。溃疡性结肠炎的外科治疗第四节配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已经全部入库。重点难点熟悉了解掌握溃疡性结肠炎的外科治疗适应症溃疡性结肠炎的常见手术方式溃疡性结肠炎的发病机制及临床表现配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已经全部入库。外科学(第9版)一、概述•溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis,UC)是发生在结、直肠黏膜层的一种弥漫性的炎症性病变•与克罗恩病统称为炎性肠病(inflammatoryboweldisease,IBD)•直肠和乙状结肠最常见•病变局限于黏膜层及黏膜下层,主要表现为血性腹泻、脓血便等配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已经全部入库。外科学(第9版)二、外科适应症•溃疡性结肠炎的外科指征:中毒性巨结肠、穿孔、出血、难以忍受的结肠外症状(坏疽性脓皮病、结节性红斑、肝功能损害、眼并发症和关节炎)及癌变•另外,因结、直肠切除是治愈性的治疗,当病人出现顽固性的症状而内科治疗无效时也可考虑手术治疗配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已经全部入库。外科学(第9版)三、手术方式1.全结、直肠切除及回肠造口术•早在20世纪30年代便已采用•彻底切除了病变可能复发的部位•解除了癌变的危险•治疗溃疡性结肠炎手术的金标准配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已经全部入库。外科学(第9版)三、手术方式2.结肠切除、回直肠吻合术•在20世纪60年代采用•保留直肠、肛管功能,避免回肠造口•没有彻底切除疾病复发的部位•存在复发和癌变的危险配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已经全部入库。外科学(第9版)三、手术方式3.结直肠切除、回肠储袋肛管吻合术•1947年,Ravitch和Sabiston推荐了经腹结肠切除、直肠上中段切除、直肠下段黏膜剥除,回肠经直肠肌鞘拖出与肛管吻合术•切除了所有患病的黏膜,保留了膀胱和生殖器的副交感神经,避免永久性回肠造口,保留肛管括约肌配套题库...