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第三十七章 结、直肠与肛管疾病 案例分析-家族性腺瘤性息肉病(1).pptxVIP免费

第三十七章 结、直肠与肛管疾病 案例分析-家族性腺瘤性息肉病(1).pptx第三十七章 结、直肠与肛管疾病 案例分析-家族性腺瘤性息肉病(1).pptx
配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。案例分析融合教材1家族性腺瘤性息肉病配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。2案例分析目录现病史体格检查辅助检查思考题解题思路0102030405配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。现病史3(1)病史摘要李XX,女,31岁,近两个月来感大便次数增多,且为稀烂便,偶有黑便,无腹痛、发热、恶心、呕吐、腹泻,既往病史无特殊。家族史:父亲及叔叔有结肠癌病史。(2)主诉大便习惯改变伴黑便2月余。01配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。体格检查4结果T36.5℃,P81次/分,R20次/分,Bp110/75mmHg。自主体位,神志清楚,全身皮肤及巩膜无黄染,全身浅表淋巴结无肿大。两肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音。心率81次/分,律齐,未闻及病理性杂音,腹部平软,肝、脾未触及,未触及腹部包块,肠鸣音活跃。直肠指检:肛周无皮肤红肿、溃疡、瘘口、痔,肛门括约功能可,入指扪及数枚大小约0.5~1.0cm质软结节,指套退出无血染。02配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。辅助检查5(1)实验室检查血常规WBC4.11×109/L,N68%,Hb108g/L,血CEA5.03ng/ml,肝功能、肾功能均正常。03(2)CT检查全结直肠见数枚大小不等结节影,考虑结肠多发息肉可能性大。(3)纤维结肠镜检查全结直肠可见数百枚直径约0.2~2.5cm息肉,最大者位于乙状结肠,切除后病理:绒毛状-管状腺瘤。配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。辅助检查纤维结肠镜检查036配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。思考题7(1)分析本例病人的病史、体格检查和辅助检查。(2)简述本例病人的诊断及诊断依据,鉴别诊断要点。(3)简述本例病人的治疗原则。04配套题库请下载医学猫APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。解题思路81.分析本例病人的病史、体格检查和辅助检查(1)病史分析:该病例以大便习惯改变及偶伴有黑便入院,需考虑消化道来源疾病,炎症或肿瘤,患者为中年女性,家族有结肠癌病史,考虑肿瘤可能性大。本病例特点为:①排便习惯改变;②有家族结肠癌病史。(2)体格检查...

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