何龙文等第一页，共三十三页。背景1、2022年5月12日四川汶川地区发生8.0级地震2、2022年5月22日至5月28日，上海市残联组建“中国残联国家康复医疗队上海分队赴四川德阳开展康复医疗效劳〞第二页，共三十三页。背景3、7天共为420例地震伤员提供康复训练及指导效劳，建立康复病历240份，其中骨折179例、脑外伤4例、截肢5例、其他损伤57例4、由医疗队的康复治疗师直接提供训练效劳的病人有31例，其他病人根本由当地康复医生、志愿者及家属帮助实施康复训练第三页，共三十三页。一般资料1、病例：31例2、性别：男性12例女性19例3、年龄：20岁以下9例20至60岁13例60岁以上9例第四页，共三十三页。一般资料4、损伤情况：四肢骨折23例脊柱椎体骨折8例骨盆骨折1例脑外伤2例截肢3例复合骨折10例第五页，共三十三页。一般情况5、功能障碍情况：上肢或下肢活动受限27例平卧位制动11例截肢伤员髋关节呈外展外旋位3例受限关节运动时发生疼痛26例坐起时出现头晕11例第六页，共三十三页。方法与对策根据伤员的特点采取有针对的康复治疗方案1、骨折伤员：在骨折有石膏和内固定、关节及皮肤水肿的伤员加强肌肉的等长收缩训练.非受累关节进行全关节活动范围运动，以伤员主动运动为主，在肌力减退的病人适当给与辅助运动。第七页，共三十三页。方法与对策2、骨盆骨折伤员：采取平卧双下肢转移到床边在固定髋关节的情况下行膝踝关节全范围的关节运动训练第八页，共三十三页。方法与对策3、腰椎压缩性骨折病人：经检查腰椎CT属稳定性骨折，指导伤员仰卧位进行腰背肌训练，在硬质腰围保护下进行轴向翻身训练，坐起训练，坐位平衡训练等第九页，共三十三页。方法与对策4、颈椎压缩性骨折伤员：经X线检查属于稳定性骨折，给与佩戴颈胸固定支架后，进行体位转换训练，鼓励伤员坐起，进行坐位平衡训练和站立位平衡训练等第十页，共三十三页。方法与对策5、截肢伤员分别进行残端康复训练，残断弹力绷带的正确的使用，相邻关节正确体位的训练，纠正髋关节的外展外旋第十一页，共三十三页。方法与对策6、脑外伤伤员：主要指导功能位的摆放，使用踝足矫形器进行踝关节的正确摆放，四肢的关节运动，肌肉按摩，翻身，呼吸和泌尿系统的康复护理第十二页，共三十三页。方法与对策7、在伤员中出现的创伤后应急障碍的伤员3例辅以心理康复治疗。第十三页，共三十三页。结果经过5～7天的训练1、骨折伤员：关节僵硬的情况明显改善关节疼痛病症也明显缓解骨折远端皮肤水肿消退非受累关节活动...
