重庆医科大学成都第二临床学院成都市第三人民医院再生障碍性贫血AplasticAnemia重庆医科大学成都第二临床学院成都市第三人民医院血液科周箭副主任医师第一页,共四十三页。重庆医科大学成都第二临床学院成都市第三人民医院•概述•病因•发病机制•临床表现•实验室检查•诊断与鉴别诊断•治疗•预防及预后第二页,共四十三页。重庆医科大学成都第二临床学院成都市第三人民医院•概述•病因•发病机制•临床表现•实验室检查•诊断与鉴别诊断•治疗•预防及预后第三页,共四十三页。重庆医科大学成都第二临床学院成都市第三人民医院•概述概念:是一种可能由不同病因和机制引起的骨髓造血功能衰竭症。第四页,共四十三页。重庆医科大学成都第二临床学院成都市第三人民医院•概述主要表现或特征:1骨髓造血功能低下2全血细胞减少感染贫血出血3免疫治疗有效第五页,共四十三页。重庆医科大学成都第二临床学院成都市第三人民医院•概述发病情况:7.4/100万人口4.7-13.7/100万人口14.7-24.0/100万人口中国欧美日本可发生于各年龄段,无明显性别差异。第六页,共四十三页。重庆医科大学成都第二临床学院成都市第三人民医院•概述分型重型SAA非重型NSAA分型依据:病情、血象、骨髓象、预后。第七页,共四十三页。重庆医科大学成都第二临床学院成都市第三人民医院•概述•病因•发病机制•临床表现•实验室检查•诊断与鉴别诊断•治疗•预防及预后第八页,共四十三页。重庆医科大学成都第二临床学院成都市第三人民医院其他因素病毒感染化学因素物理因素•病因•药物:抗癌药、氯霉素、磺胺类、解热镇痛药等•化学物质:苯、杀•肝炎病毒、EB病毒、微小病毒B19等•严重细菌性及其它病原体感染。X线、镭、放射性核素恶性肿瘤、结缔组织病、慢性肾功衰竭、PNH及妊娠原因不明第九页,共四十三页。重庆医科大学成都第二临床学院成都市第三人民医院病因MarieCurie(1867-1934)French,WinneroftwoNobelPrizeforherworkonradioactivity,diedofaplasticanemiain1934CausesinjuriesofDNAIncreaseriskofaplasticanemiaandacuteleukemia第十页,共四十三页。重庆医科大学成都第二临床学院成都市第三人民医院•概述•病因•发病机制•临床表现•实验室检查•诊断与鉴别诊断•治疗•预防及预后第十一页,共四十三页。重庆医科大学成都第二临床学院成都市第三人民医院1种子学说造血干祖细胞缺陷2土壤学说造血微环境异常3虫子学说免疫异常•发病机制三种学说第十二页,共四十...