能谱CT成像技术及其在原发性肝癌中的应用新进展基金项目:2021年度广西高校中青年教师科研基础能力提升项目(2021KY0535);右江民族医学院附属医院2020年度高层次人才科研项目(Y202011705)作者简介:叶兰静，女，医学学士，在读硕士研究生，研究方向:CT及MＲI影像诊断。E-mail:877394726@qq．com▲通信作者:吴英宁。E-mail:yb20020106@163．com［本文引用格式］叶兰静，吴英宁．能谱CT成像技术及其在原发性肝癌中的应用新进展［J］．右江医学，2023，51(1):92-96．叶兰静1，2，吴英宁1▲(1．右江民族医学院附属医院放射科，广西百色533000;2．右江民族医学院研究生学院，广西百色533000)【关键词】能谱CT;肝癌;诊断;多参数成像;体层摄影术中图分类号:Ｒ735．7;Ｒ445．3文献标志码:ADOI:10．3969/j．issn．1003-1383．2023．01．016原发性肝癌(primaryhepaticcarcinoma，PHC)，又简称肝癌，是发生在肝脏最常见的恶性肿瘤之一，我国是肝癌负担最重的国家之一，患病数约占全球人数近一半［1］。其病理分型分为肝细胞癌(hepato-cellularcarcinoma，HCC)、肝内胆管癌(intrahepaticcholangiocarcinoma，ICC)和混合型肝细胞癌-胆管癌(combinedhepatocellularcholangiocarcinoma，cHCC-CCA)三种。肝癌的治疗一般分为外科手术类及非手术类，后者常使用的是经皮肝动脉化疗栓塞术。由于早期的肝癌临床症状不明显，等到患者来院检查时多已经处于中晚期，因此对肝癌的诊断时间越早，对于治疗方案的制定、患者的生存预后越有很高的价值。如今肝癌的影像确诊以常规计算机断层成像(computertomography，CT)及磁共振成像(magnet-icresonanceimaging，MＲI)为主，当在动态增强影像上病灶表现出典型的“快进快出”征象时，对肝癌的诊断明确，但是对于一些不典型强化的小肝癌来说，此时的常规影像易漏诊，甚至与肝脏其他肿瘤鉴别困难［2］。随着近年CT技术的发展，能谱CT(Spec-tralenergyCT)以一种提供多种参数成像定量定性结合分析的诊断方式，例如单能量图、物质分离基图、有效原子序数、能谱曲线等，不仅为临床医生提供病变在常规影像上所见的解剖结构，还提供其肉眼所不能见的内部成分信息。现今能谱CT在腹部的临床应用日渐成熟、较为广泛。现就能谱CT成像技术在原发性肝癌的应用新进展进行阐述。1能谱CT成像原理及各项参数随着CT技术的不断发展，从以往的头颅CT、单螺旋CT等到现在多排螺旋CT、全身CT技术，能谱CT则是近几年较为热门的一项新技术，目前在临床上较多运用...
