中西医结合研究2023年2月第15卷第1期ResearchofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicineFeb.2023,Vol.15,No.1doi:10.3969/j.issn.1674-4616.2023.01.012·学术探讨·*唐山市科技计划项目(No.21130230C)△通信作者,Correspondingauthor,E-mail:ldwfw@sina.com活血化瘀法治疗恶性肿瘤存疑*刘胜男吴晨曦吴范武△华北理工大学中医学院,河北唐山063210关键词恶性肿瘤;血瘀证;活血化瘀中图分类号R273文献标志码A恶性肿瘤的主要致死原因是肿瘤细胞在人体内过度生长并产生细胞侵袭,如何有效控制肿瘤细胞迁移是影响患者预后的关键,也是现今研究的热点[1]。肿瘤细胞分泌多种活性因子,致使血液高凝产生血栓,为侵袭转移提供条件[2]。现代医学研究表明,血液高凝状态的本质是血瘀证,这在肿瘤患者中普遍存在,也是导致肿瘤转移的重要因素[3]。中医理论认为,肿瘤的基本病因是正气亏损、气血运行不畅。《医林改错》提到“肚腹结块,必有形之血”,《医学十二种》指出“噎膈之证,必有瘀血”,明确了血瘀是肿瘤形成的重要因素。同时《素问·阴阳应象大论》中提到“血实宜决之”,指出了对于血瘀证的治疗,要用化散和疏通的方法去除瘀血以使肿物消散,这为活血化瘀法奠定了理论基础。活血化瘀法泛指应用具有活血化瘀作用的方药来治疗气血运行不畅、瘀血内停等病症的方法,在临床上广泛应用于肿瘤患者的治疗。然而活血化瘀法对于肿瘤的影响众多学者见仁见智、观点不一。本文基于课题组前期探讨的血府逐瘀汤及其拆方和桃红四物汤及其拆方对果蝇翅成虫盘细胞迁移模型的影响结果,对目前活血化瘀法治疗恶性肿瘤存在的争议及其原因进行探讨,分别从活血化瘀法抑制肿瘤迁移和活血化瘀法促进肿瘤迁移的理论和实践两方面进行说明,旨在为活血化瘀法治疗恶性肿瘤的科学依据提供更加广阔的思路。1活血化瘀法抑制肿瘤迁移多数学者认为活血化瘀法在预防肿瘤发生、控制肿瘤细胞发展与扩散等方面具有积极作用。基于中医理论,肿瘤初步可分为3个阶段:①癌前病变,指该病变继续发展可致癌症的发生。如胃癌前病变的3个典型临床表现为胃脘部的痞满、胀气及疼痛,表明胃癌前病变存在血瘀之证[4]。实验证明运用活血化瘀法可以诱导胃癌前早期细胞凋亡...