西藏医药2023年第44卷第1期(总166期)讲座籲综述骨龄检测技术溯源及其进展伍小龙1袁晓勇2杨丽辉431.西藏大学医学院3.西藏自治区人民医院内分泌科西藏拉萨8500002.北京大学第一人民医院内分泌科北京100034现代社会子女身高是家长关心的重要问题之一,而目前评估儿童及青少年生长发育最常用的方法是骨龄测定。骨龄不同于生活年龄’是骨骼成熟度的一种体现,也是一种生理成熟。在临床医学、法医学及运动医学等领域得到广泛的应用。本文就骨龄的开发及其检测技术的发展历程进行溯源。1骨龄的定义骨龄是骨赂年龄(SkeletalAge,SA;BoneAge,BA)的简称,表示骨骼生长发育的一项主要技术指标,采用X线摄片检测人体手腕部,观察手掌指骨、腕骨及桡尺骨下端的骨化中心发育情况以及解剖学改变。以年龄“岁或月”为单位,标示出骨髂发育成熟程度的儿童生长发育评价指标[1]。表示主要有三种:(1)骨龄绝对值;(2)在同年龄儿童中所处的位置;(3)比生活年龄提前和推迟的程度。国内外专家对骨龄的定义解释有所不同。放射学研究专家吴恩惠教授提出,骨龄是指儿童随年龄增长,具有规律性,骨骼X线解剖改变的征象。但因个体之间营养、发育不同及区域、种族、性别等差异,骨龄可能呈现与时间年龄不相称。Tanner将骨龄视为发育年龄与生理成熟之间的象征,认为骨发育是持续的过程,过程的各个阶段都是一把标尺,运用于整个生长期来评估骨龄发育成熟程度,即为骨龄[2]。2骨龄的发展史骨龄作为一种评估手段,在评价儿童青少年生长发育情况,预测未成年人最终身高和诊断小儿内分泌疾病,指导内分泌临床用药等方面具有重要意义,共经历了4个重要的发展阶段。2.1计量骨化中心的研究阶段生长速度的概念首先由Boas提出p],当时并没有人将其与骨龄联系到一起。1905年X线首次被发现后,人们才开始将二者相结合并逐渐运用于骨发育的研究。即观察一定年龄骨化中心(以7块腕骨为主)出现的数目,骨化中心新近发生及骨骺融合时间,以及测定骨骼的大小比例,获得一种基于骨化中心出现及骨骺融合数量来推算骨龄的方法。代表性的结果有1938年提出的Vogt及Vickers氏方法。...