目录(mùlù)风湿性疾病并发骨质疏松症的流行病学•风湿性疾病患者骨质疏松(shūsōnɡ)发病率•风湿性疾病并发骨质疏松症危害风湿性疾病并发骨质疏松症的机制风湿性疾病并发骨质疏松症的预防和治疗第一页,共三十三页。类风湿性关节炎骨质疏松(shūsōnɡ)的发病率•RA患者OP和骨量减少的发生率分别(fēnbié)为35.9%和42.2%,明显高于对照人群的15.0%和16.7%1•绝经后女性和≥50岁的RA患者,52%达到WHO的OP诊断标准2•SLE患者OP和骨量减少的发生率分别为4%~23%和25%~46%3•AS患者OP相关的椎体压缩性骨折的发生率为21%,是对照人群的5倍以上4RA:类风湿性关节炎;OP:骨质疏松(shūsōnɡ);SLE:系统性红斑狼疮;AS:强制性脊柱炎1.YoonJetal.KoreanJInternMed.2010;25(4):436-46.2.藏谋圣,等.中华风湿病学杂志.2010,14(1):44-47.3.石慧,等.中国骨质疏松杂志.2010,16(8):611-615.4.ElMaghraouiA.Osteoporosisandankylosingspondylitis.JointBoneSpine.2004;71(4):291-295.风湿性疾病常见的并发症是骨质疏松及其相关的脆性骨折第二页,共三十三页。治疗(zhìliáo)且具有诊断类风湿性关节炎合并骨质疏松患者类风湿性关节炎2000万接受治疗未接受治疗23.3%,466万早期或急性期(骨质疏松期)中期或亚急性期(破坏期)晚期或慢性期(严重破坏期)末期或缓解期(强直期)稳定期)2-6个月至1年内1-3年3年以上临床无需特殊治疗诊断目测问询症状(变形、疼痛、骨折)1.14%,约5万X光有影像学变化BMDT<-2.544%,205万7%,33万5%,10万80%,26.5万41万老年型和绝经后的骨质疏松(shūsōnɡ)各有多少?与二膦酸盐竞争(jìngzh第三页,共三十三页。我国近年风湿性疾病患者骨质疏松症发生率显著(xiǎnzhù)增加(以RA为例)正常人2001年RA2011年RA0%5%10%15%20%25%30%35%40%15.0%22.6%34.2%P=0.002骨质疏松(shūsōnɡ)发生率裴必伟,等.中国骨质疏松(shūsōn)ɡ杂志.2012,18(4):309-313第四页,共三十三页。类风湿关节炎合并骨质疏松的市场(shìchǎng)规模若按目前云克治疗骨质疏松使用的剂量和疗程(每周1针,疗程6个月-12个月),云克售价60元/支,则:(24-48)周ⅹ1支/周/人ⅹ60元/支ⅹ410000人,约有6-11.8亿市场,假如(jiǎrú)10%的类风湿关节炎合并骨质疏松患者在类风湿关节炎稳定后继续使用云克治疗骨质疏松,则有6000万-1亿市场第五页,共三十三页。风湿性疾病(jíbìng)并发骨质疏松症危害严重骨质疏松的严重后果是发生骨质疏松性骨...