烫伤样皮肤综合征烫伤样皮肤综合征护理护理(hùlǐ)(hùlǐ)常规常规((金黄色葡萄球菌性金黄色葡萄球菌性))第一页,共九页。一:定义(dìngyì)金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(SSSS)是一种少见而严重的急性感染性皮肤病,以凝固酶阳性的噬菌体Ⅱ组71型葡萄球菌为主要(zhǔyào)的病原体,它所释放的表皮松解霉素破坏细胞间桥粒引起表皮剥脱。第二页,共九页。二:病情(bìngqíng)评估•1、皮损情况(qíngkuàng)•2、生命体征第三页,共九页。三:护理(hùlǐ)常规1、消毒隔离:•(1)入暖箱暴露,暖箱每日含氯消毒液擦拭消毒。•(2)患儿所用的床单衣物、尿布、奶嘴、纱布块需高压灭菌(mièjūn)处理。•(3)工作人员接触患儿必须洗手、戴口罩、手套。•(4)患儿用过衣物单独打包消毒处理。第四页,共九页。三:护理(hùlǐ)常规2、皮肤护理•(1)创面护理:•若有水泡:水泡下缘无菌抽吸,破溃后予0.5%聚维酮碘消毒,外用贝复剂,无菌辅料保护;•已破溃创面:生理盐水(shēnglǐyánshuǐ)清洗,0.5%聚维酮碘消毒取出死皮和脓痂,外用贝复剂,无菌辅料保护;•结痂部分及未破溃创面:百多邦;第五页,共九页。三:护理(hùlǐ)常规•渗出多的创面:用多层无菌纱布块加压包扎保护;•皮肤皱褶处的创面:尽量暴露,可用0.5%聚维酮碘消毒取出死皮和脓痂,予氧气(yǎngqì)吹干,促进局部循环;•根据渗液情况给予更换敷料,更换敷料前予0.5聚维酮碘消毒浸湿;•无菌剪刀剪掉愈合创面脱落的表皮;第六页,共九页。三:护理(hùlǐ)常规(2)其他:•肢端用无菌纱布块保护,修剪指甲,约束四肢(sìzhī),防抓伤;•翻身q2h,避免推、拉、拖;•穿刺扎压脉带时用无菌纱布衬垫,穿刺部位避开皮损处;•双足悬空,避免摩擦破损;第七页,共九页。第八页,共九页。内容(nèiróng)总结烫伤样皮肤综合征护理常规(金黄色葡萄球菌性)。金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(SSSS)是一种少见而严重的急性感染性皮肤病,以凝固酶阳性的噬菌体Ⅱ组71型葡萄球菌为主要的病原体,它所释放的表皮松解霉素破坏细胞间桥粒引起表皮剥脱。(2)患儿所用的床单衣物、尿布、奶嘴、纱布块需高压灭菌处理。(3)工作人员接触患儿必须洗手、戴口罩、手套。肢端用无菌纱布块保护,修剪指甲(zhǐjia),约束四肢,防抓伤。谢谢观看第九页,共九页。