医务人员血源性病原体职业暴露与处置院感科第一页，共三十五页。1984年世界上发生了首例因工作中暴露于被感染的血液而引起的HIV感染，于是诞生了一个引人关注的职业性问题——血源性职业暴露2003年全球性的“非典病例中，职业分布以医务人员居首位，〞所占比例高达22.3%，其中青壮年医务人员〔25～49岁〕约占80%，更加残忍的是相当一局部高学历、高职称的医学精英因遭受了“非典感染性职业暴露而献出了珍贵的生命——此为有史〞以来医院感染学界的一场血的悲剧。第二页，共三十五页。第三页，共三十五页。血源性病原体与职业暴露第四页，共三十五页。你想过吗？每30秒钟，在你和你的同行中便会发生一次职业暴露。每30秒钟，便有一名医护人员被污染的针头扎伤。每30秒钟一次也就是每年将有近百万次针头扎伤事故发生。自有医护工作以来，医护人员就不经意地暴露在这些病原菌地威胁之下。第五页，共三十五页。你知道吗？血源性病原体指通过存在于血液和体液中进行传播，从而引起人体疾病的病原微生物目前威胁人类的四大血源性病原体：乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)、人类免疫缺陷病毒(HIV)、梅毒螺旋体(TP)第六页，共三十五页。医务人员血源性病原体职业暴露医务人员血源性职业暴露是指医务人员在从事临床诊疗、护理、手术、检验等职业活动过程中，通过眼、口、鼻及其它粘膜、破损皮肤或非胃肠道接触血源性病原体的血液、体液或潜在传染性物质〔血液、体液污染的器械、锐器、敷料、被服等〕的状态，并且直接或间接地造成人体健康损害甚至危及生命的情况。第七页，共三十五页。经各种资料证实：在所有的直接〔非直接〕可能接触患者或暴露于患者血源性物质中的医务人员，其中实验室人员、医护人员、预防保健人员以及有关的监管工作人员、护工等被认为是职业暴露的高危人群。其中以护士位居首位，据统计80%的护士有针刺伤经历。医务人员血源性病原体职业暴露状况第八页，共三十五页。锐器伤占医务人员职业暴露首位图美国CDC监测引起锐器伤的器具其它,4%玻璃,5%静脉导管针,5%手术刀,8%其它实心针,10%空心针,36%缝合针,20%头皮针,12%第九页，共三十五页。血源性病原体职业暴露的因素客观因素：1.工作性质：直接接触锐器的时机多，工作繁忙，编制缺乏2.急救中患者病情凶险，意识错乱、挣扎，气管、口鼻以及血液喷溅，医务人员来不及佩戴防护用具3.设备、设施不到位：皂液、手消、干手设施供给缺乏4.制度不健全、落实不到位，...
