交通医学2022年第36卷第6期MedJofCommunications,2022,Vol.36,No.6[文章编号]1006-2440(2022)06-0598-04[引文格式]徐午侠,龚菊娣,施勇,等.沙库巴曲缬沙坦治疗老年慢性心力衰竭合并高血压效果观察[J].交通医学,2022,36(6):598-600,605.慢性心力衰竭(chronicheartfailure,CHF)是由各种病因引起心脏结构和功能改变,从而导致心脏泵血及充盈受限的一组临床综合征,血压控制不佳是CHF发生发展的重要危险因素之一[1-2]。血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂可以显著改善CHF患者预后,但5年生存率仍不超过50%[3]。沙库巴曲缬沙坦因能显著降低心力衰竭患者再住院率及病死率,2018年被欧洲心脏病学会、美国心脏协会/美国心脏病学会推荐作为治疗心力衰竭Ⅰ类推荐药物[4]。本研究选择2020年1月—2022年1月我院心内科住院的CHF合并高血压老年患者180例,观察沙库巴曲缬沙坦的临床疗效。1资料与方法1.1一般资料CHF合并高血压老年患者180例,均符合《中国心力衰竭诊断和治疗指南2018》中心力衰竭诊断标准[5]和《中国高血压防治指南》中原发性高血压诊断标准[6],处于慢性心功能不全稳定期。随机分为观察组和对照组各90例,观察组男性48例,女性42例,年龄77.23±5.13岁,体质量指数(BMI)31~35kg/m254例(60.00%);心衰病程1~4年60例(66.67%),高血压病程1~7年60例(66.67%);心功能II级51例(56.67%),III级30例(33.33%),IV级9例(10.00%);心房颤动18例(20.00%),高脂血症18例(20.00%),糖尿病15例(16.67%);应用利尿剂82例(91.11%),美托洛尔缓释片68例(75.56%),其他降压药物53例(58.89%)。对照组男性47例,女性43例,年龄77.65±5.25岁,BMI31~35kg/m257例(63.33%);心衰病程1~4年61例(67.78%),高血压病程1~7年40例(44.44%);心功能II级48例(53.33%),III级33例(36.67%),IV级9例(10.00%);心房颤动17例(18.89%),高脂血症17例(18.89%),糖尿病17例(18.89%);应用利尿剂80例(88.89%),美托洛尔缓释片65例(72.22%),其他降压药物58例(64.44%)。两组患者一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。排除标准:(1)扩张型心肌病、瓣膜病等其他病因引起的心功能不全;(2)有药物过敏史;(3)患有严重肺部疾病影响运动耐力的慢性疾病者;(4)合并严重肝肾功能不全、自身免疫性疾病或沙库巴曲缬沙坦治疗老年慢性心力...