每日计划亲自答疑思维导图阶段考试横向串联十年真题病例分析考前狂背四套卷5小时每日一题精选执医-1-病理学循环系统疾病核心精讲·心肌疾病核心精讲很详细,帮助同学们更好地理解和记忆思维导图一、心肌病①原发性/特发性心肌病:肥厚型心肌病HCM(最常见)、扩张型心肌病DCM、限制型心肌病RCM、致心律失常性右室心肌病②继发性/特异性心肌病:克山病(地方性心肌病)、酒精性心肌病、围生期心肌病、药物性心肌病③未分类心肌病(一)肥厚型心肌病是青年猝死最常见的原因1.常染色体显性遗传2.病理变化①②心室腔变小(左室尤其显著)③左心室充盈受阻和舒张期顺应性下降④由于收缩期二尖瓣向前移动与室间隔左侧ttsx心内膜接触,可引起ttsx每日计划亲自答疑思维导图阶段考试横向串联十年真题病例分析考前狂背四套卷5小时每日一题精选执医-2-(二)扩张型心肌病1.免疫介导心肌损害2.病理变化①左心室开始且显著扩张,后期各心腔均可扩张(临床常有心界向两侧扩大)②收缩功能障碍③心室壁略厚或正常(离心性肥大),心尖部室壁常呈钝圆形,心内膜增厚《内科学》:扩心病心室壁变薄④ttsx肥大和萎缩心肌细胞交错排列,心肌细胞损伤(变性、坏死)(三)限制型心肌病1.心内膜及心内膜下纤维性增厚(心内膜心肌纤维化),以心尖部为重,酷似2.心室腔狭窄,心室充盈受限和舒张期容量减少3.收缩功能和心室壁厚度几乎正常(四)致心律失常性右室心肌病右心室心肌被组织或纤维脂肪组织进行性替代→右心室进行性扩大、难治性右心衰(五)克山病(缺硒)1.心肌严重损伤、瘢痕形成2.两侧心腔扩大,心室壁变薄,以心尖部为重,心脏呈球形ttsxttsx每日计划亲自答疑思维导图阶段考试横向串联十年真题病例分析考前狂背四套卷5小时每日一题精选执医-3-二、心肌炎(一)病毒性心肌炎1.相关病毒:柯萨奇(最常见)、埃可、腺、流感、风疹、巨细胞、肝炎等病毒《内科学》:柯萨奇B组(最常见)、细小、人疱疹、孤儿、脊髓灰质炎病毒等常见,腺、流感、风疹、单纯疱疹、脑炎、肝炎、EB、巨细胞、HIV等病毒2.病理变化(有实质性病变、间质性病变,以性病变为主)①心肌细胞损伤②心肌细胞间浸润,将心肌分割呈条索状(心肌细胞变细)③心肌纤维化(二)细菌性心肌炎多发小脓肿(中性粒细胞浸润)(三)特发性/孤立性/Fiedler心肌炎1.弥漫性间质性心肌炎2.特发性巨细胞性心肌炎思维导图·心肌疾病思维导图帮助同学们快速把握本节框架和重点、通过考点分布明确高频低频核心t...