每日计划亲自答疑思维导图阶段考试横向串联十年真题病例分析考前狂背四套卷5小时每日一题精选执医-1-外科学血管和泌外疾病核心精讲·周围血管疾病核心精讲很详细,帮助同学们更好地理解和记忆思维导图一、动脉性疾病(一)雷诺综合征1.青壮年女性多见,多累及双侧手指2.小动脉阵发痉挛①苍白发冷、青紫疼痛、潮红复原②动脉搏动正常、无杂音3.治疗①肾上腺素能神经末梢阻断剂(胍乙啶、利血平)②保守无效→交感神经末梢切除术③禁用普萘洛尔(二)急性动脉栓塞1.左心来源的栓子最常见2.5P综合征:疼痛、麻痹、苍白、无脉、感觉异常3.治疗①急诊Fogarty球囊导管取栓、或切开动脉取栓②不耐受手术、坏死、远端小动脉栓塞、栓塞时间长有侧枝→溶栓ttsx关注公众号【乘龙考研】获取后续课程更新关注公众号【乘龙考研】获取后续课程更新每日计划亲自答疑思维导图阶段考试横向串联十年真题病例分析考前狂背四套卷5小时每日一题精选执医-2-(三)动脉硬化闭塞症VS血栓闭塞性脉管炎/Buerger病共性(1)表现:疼痛、麻木、苍白、寒冷、动脉搏动减弱消失(2)治疗①下垂患肢、保暖但不加热、抗凝、抗板、扩管②旁路转流术、腰交感神经节切除术等(3)分期Ⅰ:仅麻木寒冷、动脉搏动减弱、ABI<0.9Ⅱ:间歇性跛行(Ⅱa>200m/Ⅱb<200m)、动脉搏动消失Ⅲ:静息痛、夜间痛Ⅳ:坏疽发黑、ABI<0.4二、静脉性疾病1.共性①表现:肿胀、暗红、潮热、下肢浅静脉扩张②治疗:抬高患肢、弹力袜或绷带、抗凝、抗板、扩管2.持久站立等所致原发性/单纯性下肢静脉曲张(静脉逆流)①早期浅静脉迂曲扩张②后期足靴区(小腿远侧1/3)色素沉着ttsx关注公众号【乘龙考研】获取后续课程更新关注公众号【乘龙考研】获取后续课程更新每日计划亲自答疑思维导图阶段考试横向串联十年真题病例分析考前狂背四套卷5小时每日一题精选执医-3-3.下肢深静脉血栓形成(静脉回流障碍)(1)机制:静脉损伤(胶原暴露)、血流缓慢(长期制动)、血液高凝(创伤/肿瘤)(2)最严重:肺栓塞(没形成则动、形成后别动)(3)治疗①发病3-5天内、或股青肿:Fogarty导管取栓②溶栓(4)类型①周围型:局限在股静脉→大腿痛;局限在小腿深静脉→小腿痛肿、Homans征②中央型:髂窝、股三角区痛、全下肢肿③混合型:各处都痛+全下肢肿。股白肿(苍白、脉快、皮温升高)、股青肿(青紫、动脉搏动消失、皮温下降)三、小结1.首选超声多普勒,金标准血管造影2.试验Buerger:动脉供血不足(主要)、静脉逆...