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经皮椎体后凸成形术对创伤性胸腰椎骨折患者效果的影响.pdfVIP免费

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163JournalofChinaPrescriptionDrugVol.21No.9·临床研究·胸腰椎骨折是骨科临床较为常见且多发的一种创伤,主要是由于人体胸椎和腰椎在遭受强烈的外力作用下,腰椎和胸椎骨质遭到破坏,进而形成骨折。临床研究显示,青壮年发生胸腰椎骨折的主要致病原因为高能量损伤,如高处坠落、车祸等。而老年人群发生胸腰椎骨折,则主要是由于自身存在骨质疏松,致病原因为低暴力损伤,如摔跤、滑倒等[1-2]。胸腰椎骨折临床上常表现为局部剧烈的疼痛感、麻木无力、压痛、腹痛、大小便功能障碍等,严重者则会导致双下肢感觉运动丧失,甚至出现休克、意志丧失,对患者的身体健康和生活质量造成影响[3]。目前临床上对于该骨折常选用保守治疗和手术治疗,其中保守治疗存在一定的局限性,且治疗较长,长期卧病在床,容易引起其他并发症。因此多采用手术治疗,其中微创手术经皮椎体后凸成形术具有创伤小的特点,可矫正患者脊柱后凸畸形,已成为创伤性胸腰椎骨折临床治疗中的重要研究课题[4-5]。本研究旨在探讨经皮椎体后凸成形术对创伤性胸腰椎骨折患者效果的影响,结果如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2020年9月~2022年10月纳入的62例创伤性胸腰椎骨折患者,按照随机数字法分为对照组和观察组(n=31)。其中对照组男17例,女14例;年龄36~71岁,平均(51.27±2.23)岁;病程2~15d,平均(7.77±0.73)d;骨折位置:腰段椎体14例,胸段椎体11例,胸腰段锥体6例。观察组男18例,女13例;年龄35~72岁,平均(50.99±2.51)岁;病程1~17d,平均(8.18±0.82)d;骨折位置:腰段椎体15例,胸段椎体9例,胸腰段锥体7例。两组患者一般资料经比较差异无统计学意义(P>0.05)。纳入标准:①均经临床检查确诊为创伤性胸腰椎骨折者;②自愿入组且签署同意书者;③均具有手术指征者。排除标准:①存在严重感染者;②椎体爆裂、结核、肿瘤性骨折患者;③合并恶性肿瘤者;④凝血功能异常者;⑤不能耐受手术者;⑥治疗依从性差,中途退出者。1.2方法对照组采用传统的切开复位椎弓根固定术,具体操作如下:患者取俯卧位,对患者进行全身麻醉,采用辅助物使患者胸腹部处于悬空状态,借助C型臂对受伤的的锥体进行定位,然后将患者骨折的锥体作为中心,纵行切口,将皮肤及皮下组织依次分离,将距离棘突旁大约1cm的腰背部筋膜切开,且顺着多裂肌间隙进入,使椎体上关节突充分暴露,并精确定位椎弓根螺钉进针点,同时测量椎弓根钉道长度,将长度合适的椎弓根螺钉拧入,并进行...

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