老年结直肠癌血清外泌体miR鄄148a表达水平及临床意义黄其志1摇王蕾2摇钱冉1摇卢葵花1摇黎荣1(1湖北科技学院附属第二医院检验科,湖北摇咸宁摇437100;2咸宁市职业教育(集团)学校临床护理教研室)摇摇也摘摇要页摇目的摇研究外泌体微小RNA(miR)鄄148在老年结直肠癌(CRC)患者血清中表达水平,并评价其对老年CRC的诊断效能。方法摇收集在湖北科技学院附属第二医院确诊的CRC老年患者80例(CRC组)和老年健康体检者(对照组)血清,进行血清外泌体的分离,并提取RNA。采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT鄄PCR)对血清外泌体miR鄄148相对表达量进行检测;以外泌体miR鄄148表达量中位值作为临界点,将CRC患者分成高表达组与低表达组,分析不同血清外泌体miR鄄148表达水平与临床病理特征的关系,并应用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清外泌体miR鄄148对老年CRC的诊断效能。结果摇CRC组血清外泌体miR鄄148a表达水平显著低于对照组(P<0郾05)。miR鄄148a低表达组肿瘤直径>2cm比例、肿瘤淋巴结转移分级(TNM)为芋+郁比例和淋巴结转移为N2+N3比例均显著高于miR鄄148a高表达组(P<0.05);不同miR鄄148a表达组性别、年龄、肿瘤部位等差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析显示,与常规肿瘤标志物CEA和CA199诊断CRC的曲线下面积(AUC)比较,血清外泌体miR鄄148a更优;血清外泌体miR鄄148a还能够区分早期CRC与健康体检者。结论摇血清外泌体miR鄄148a有望成为CRC诊断的潜在标志物,有助于老年CRC的早期诊断。也关键词页摇结直肠癌(CRC);外泌体;miRNA;生物标志物也中图分类号页摇R735郾3摇也文献标识码页摇A摇也文章编号页摇1005鄄9202(2023)17鄄4139鄄04;doi:10郾3969/j郾issn郾1005鄄9202郾2023郾17郾013通信作者:王蕾(1983鄄),女,讲师,主要从事临床护理学研究。第一作者:黄其志(1979鄄),男,主管技师,主要从事临床医学研究。摇摇我国人口老龄化问题日益突出,据估计,2021年以后的10余年,中国60岁以上人群数量将达到(3~4)亿也1页。众所周知,多数癌症的发病率随着年龄增长而增高,故癌症已成为当前对人类健康构成危险的最重要危险因素。结直肠癌(CRC)作为最常见的消化道恶性肿瘤,发病率和死亡率呈逐年递增趋势也2页。尽管在CRC诊断上获得一些进步,但大多患者确诊时已为中晚期,丧失最佳治疗时机。目前临床常采用直肠指诊、肠镜及磁共振成像(MRI)等影像技术作为诊断方法,但由于检查常伴随不适感受,加之费用昂贵,使得患者依从性差,从而延迟诊治。“液体活检冶作为一种简便、经济、无创性检查手段,易...