器官和骨髓移植宿主抗移植物反应在免疫功能正常的个体,接受异体移植物后,如果不经任何免疫抑制处理,将立即发生宿主免疫系统对移植物的排斥反应,即宿主抗移植物反应分类超急性排斥反应原因【2011054A】受者血液中已有供体特异性循环HLA抗体受者、供者ABO血型不符属Ⅲ型超敏反应,一般于移植后数分钟至数小时出现病理变化(移植肾)【2008046A】【2014054A】表现为广泛的急性小动脉炎伴血栓形成及缺血性坏死急性排斥反应病理变化细胞型排斥反应(Ⅳ型超敏反应)【2020033A】肾间质明显水肿,CD4+和CD8+T细胞为主的单个核细胞浸润肾小球及肾小管周围毛细血管中有大量单个核细胞,并侵袭肾小管壁,即肾小管炎,可引起局部肾小管坏死血管型排斥反应(Ⅱ型超敏反应)【2012051A】抗体及补体的沉积引起血管损伤,随后出现血栓形成及相应部位的梗死更常出现的是亚急性血管炎,表现为成纤维细胞、平滑肌细胞和泡沫状巨噬细胞增生引起血管内膜增厚,常导致管腔狭窄或闭塞慢性排斥反应【2010138B】病理变化突出病变是血管内膜纤维化,引起管腔严重狭窄,导致肾缺血,表现为肾小球萎缩、纤维化、玻璃样变,肾小管萎缩,肾间质纤维化伴单核细胞、淋巴细胞及浆细胞浸润移植物抗宿主在机体的免疫功能缺陷,而移植物又具有大量的免疫活性细胞(如骨髓、胸腺移植)的情况下,宿主无力排斥植人的组织器官,而移植物中的供体免疫活性细胞可被宿主的组织相容性抗原所活化,从而产生针对宿主组织细胞的免疫应答,最终导致宿主全身性的组织损伤免疫缺陷病概念是一组因免疫系统发育不全或遭受损害引起免疫功能缺陷而导致的疾病分类原发性免疫缺陷病【2022149X】体液免疫缺陷:原发性丙种球蛋白缺乏症、孤立性IgA缺乏症、普通变异性免疫缺陷病细胞免疫缺陷:DiGeorge综合征、Nezelof综合征、黏膜皮肤念珠菌病联合性免疫缺陷:重症联合性免疫缺陷、Wiskott-Aldrich综合征、毛细血管扩张性共济失调征继发性免疫缺陷病又称获得性免疫缺陷病,可发生于任何年龄,多因严重感染(尤其是直接侵犯免疫系统的感染)、恶性肿瘤、糖尿病等代谢性疾病、营养不良、应用免疫抑制剂、放射治疗和化疗等原因引起艾滋病【2013165X】病因由HIV感染所引起传播途径性接触传播血道传播母-婴传播医务人员职业性传播发病机制【2016167X】HIV感染CD4+T细胞CD4分子是HIV的主要受体当HIV进人人体后,嵌于病毒包膜上的gp120与CD4+T细胞膜上CD4受体结合HIV感染组织中单核巨噬细胞一方面通过gp120与CCR5结合...