局部血液循环障碍(答案)1.概念:器官或组织因动脉输入血量的增多,呈动脉性充血,一般简称充血,是一种主动过程,表现为局部组织或器官小动脉的毛细血管扩张,血液输出量增加。2.肉眼:动脉性充血的器官或组织体积轻度增大,局部组织颜色鲜红,局部温度增高;镜下:局部细动脉及毛细血管扩张充血。3.概念:局部组织或器官静脉血液回流受阻,血液淤积于小静脉和毛细血管内,导致血量增加,称静脉性充血,一般简称瘀血,是一种被动过程,可发生于局部或全身。4.肉眼:体积增大、肿胀,重量增加,发绀(微循环动脉血灌注量减少,氧合Hb减少而还原Hb增加,局部皮肤呈紫蓝色),体表温度下降;镜下:细静脉及毛细血管扩张,过多的红细胞积聚。5.瘀血性水肿:毛细血管瘀血导致血管内流体静压升高和缺氧,其通透性增加,水、盐和少量蛋白质可漏出,漏出液潴留在组织内引起瘀血性水肿6.瘀血性出血:毛细血管通透性进一步增高或破裂,引起红细胞漏出,形成小灶性出血,称瘀血性出血。7.原因:由左心衰引起,左心腔内压力升高,阻碍肺静脉回流,造成肺淤血8.肉眼:肺体积增大,暗红色,切面流出泡沫状红色血性液体;镜下:肺泡壁毛细血管扩张充血,肺泡壁变厚,可伴肺泡间隔水肿,部分肺泡腔内充满水肿液,可见出血。9.镜下:肺泡壁毛细血管扩张充血更为明显,还可见肺泡间隔变厚和纤维化。肺泡腔内有水肿液及出血,还可见大量吞噬含铁血黄素颗粒的巨噬细胞,即【心衰细胞】,肺淤血性硬化时,质地变硬,呈棕褐色,称为【肺褐色硬化】10.原因:常由右心衰引起,肝静脉回流心脏受阻,血液淤积在肝小叶循环的静脉端,致使肝小叶中央静脉及肝窦扩张瘀血。11.肉眼:肝脏体积增大,呈暗红色;镜下:小叶静脉和肝窦扩张,充满红细胞,严重时可有小叶中央肝细胞萎缩、坏死;小叶外围汇管区附近的肝细胞,由于靠近肝小动脉,缺氧程度较轻,可仅出现肝脂肪变性。12.肉眼:肝小叶中央区因严重瘀血呈暗红色,两个或多个肝小叶中央淤血区可相连,肝小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈黄色,致使肝的切面上出现红黄相间的状似槟榔切面的条纹,称为【槟榔肝】;镜下:小叶中央肝窦高度扩张瘀血、出血,肝细胞萎缩,甚至消失,小叶周边部肝细胞脂肪变性。13.如果长期的严重肝淤血,肝小叶中央肝细胞萎缩消失,网状纤维塌陷后胶原化,肝窦旁的贮脂细胞增生,合成胶原纤维增多,加上汇管区纤维结缔组织的增生,致使整个肝脏的间质纤维组织增多,形成瘀血性肝硬化。14.直径1-2mm...