感染性疾病（答案）1.渗出：机体抵抗力低，菌量多，毒力强/变态反应强，主要表现为浆液性或浆液性纤维素性炎；增生：菌量少，毒力低/机体免疫反应强，结核结节/结核性肉芽肿：上皮样细胞、朗汉斯巨细胞、淋巴细胞、成纤维细胞，结节中央有干酪样坏死；坏死：菌量多，毒力强/机体变态反应强，结合坏死灶由于含脂质较多呈淡黄色、均匀细腻，质地较实，状似奶酪，故称干酪样坏死，具有一定诊断意义，镜下为红染无结构的颗粒状物，干酪样坏死物中大都会有一定量的结核杆菌，可成为结核病恶化进展的原因。2.好发部位：上叶下部或下叶上部近胸膜处；原发综合征：原发病灶（Ghon灶）、淋巴管炎、肺门淋巴结结核；X线：哑铃状阴影。3.是继发性肺结核病的早期病变，常定位于肺尖，镜下病变以增生为主，中央为干酪样坏死。属于非活动性结核病。4.是临床上最常见的活动性、继发性肺结核。多由局灶型肺结核发展而来。X线示锁骨下边缘模糊的云絮状阴影。病变以渗出为主，中央有干酪样坏死，病灶周围有炎症包绕。如继续发展，干酪样坏死扩大，坏死物液化排出，局部形成急性空洞，洞壁坏死层含大量结核杆菌，经支气管播散，可引起干酪性肺炎，如急性空洞经久不愈，可发展为慢性纤维空洞型肺结核。5.厚壁空洞（可达1cm以上），多位于肺上叶，洞壁分三层（干酪样坏死物，内有大量结合杆菌→结核性肉芽肿→纤维结缔组织），肺小叶可见由支气管播散引起的新旧不一、大小不等、病变类型不同的病灶，此期传染性最强。6.可由浸润性肺结核恶化进展而来，也可以由急、慢性空洞内的细菌经支气管播散所致，大片干酪坏死灶，肺泡腔内有大量浆液纤维蛋白性渗出物，此型病情危重。7.有纤维包裹的、孤立的、界限分明的干酪样坏死灶，直径2-5cm多为单个，常位于肺上叶。8.肉眼观各器官内均分密布大小一致，灰白色，圆形，境界清楚的小结节，镜检：主要为增生性病变，偶尔出现渗出、坏死为主的病变，X线：两肺有散在分布、密度均匀、粟粒大小细点状阴影，病情危重。9.好发部位：回盲部（85%），该段淋巴组织最丰富，食物停留时间较长，绝大多数肠结核继发于活动性空洞型肺结核，因反复咽下含结核杆菌的痰液引起；肠结核溃疡多呈环形（肠壁淋巴管环肠管走行），与肠长轴垂直，愈合后由于瘢痕形成和纤维收缩而致肠腔狭窄。肠壁大量结核性肉芽肿形成、纤维组织增生，肠壁高度肥厚、肠腔狭窄。10.以巨噬细胞增生为特征的急性增生性炎，伤寒细胞：巨噬细胞吞噬伤寒杆菌、红细胞、细胞碎片...
