《血管与腔内血管外科杂志》2024年1月第10卷第1期JournalofVascularandEndovascularSurgeryVol.10,No.1,Jan2024急性主动脉夹层确诊时间延长的危险因素分析△王葵，蒋芳，王显悦，朱平中国人民解放军南部战区总医院心胸外科心外病区，广东广州510010摘要：目的分析急性主动脉夹层（AAD）确诊时间延长的危险因素。方法收集2021年3月至2023年3月在中国人民解放军南部战区总医院接受诊治的188例AAD患者的临床资料，根据发病至确诊的时间将患者分为延迟组（n=57，﹥12h）和及时组（n=131，≤12h）。收集并比较两组患者的既往病史资料、发病时的基本信息，包括年龄、性别、文化程度、婚育状态、工作状态、发病地点、就诊途径、症状、体征、急诊化验结果、检查结果等。采用多因素Logistic回归模型分析AAD确诊时间延长的危险因素。结果延迟组患者的年龄、高中以下文化程度的比例、家中发病的比例、自行就诊的比例、无痛的比例及合并呼吸困难的比例均高于及时组患者，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，老年（≥65岁）、高中以下文化程度、家中发病、自行就诊、无痛及合并呼吸困难均是AAD确诊时间延长的独立危险因素（P﹤0.05）。结论年龄、文化程度、发病地点、就诊途径、症状均与AAD确诊时间是否延长有密切的关系，应在急诊工作中强化对AAD的认识，优化AAD疑似患者的就诊流程，并且在临床实践中应对AAD高危患者进行充分的宣教。关键词：主动脉夹层；诊断；延迟；危险因素中图分类号：R543文献标识码：Adoi:10.19418/j.cnki.issn2096-0646.2024.01.12Analysisofriskfactorsofprolongingthediagnosistimeofacuteaorticdissection△WangKui,JiangFang,WangXianyue,ZhuPingDepartmentofCardiothoracicSurgery,PLASouthernTheaterCommandGeneralHospital,Guangzhou510010,Guangdong,ChinaAbstract:ObjectiveToanalyzetheriskfactorsoftheprolongationofthediagnosistimeofacuteaorticdissection(AAD).MethodTheclinicaldataof188AADpatientswhoreceivedtreatmentatthePLASouthernTheaterCommandGeneralHospitalfromMarch2021toMarch2023werecollected.Accordingtothetimefromonsettodiagnosis,thepatientsweredividedintodelayedgroup(n=57,>12h)andtimelygroup(n=131,≤12h).Thepastmedicalhistorydataandbasicinformationofthetwogroupsofpatientsatthetimeofonset,includingage,gender,educationlevel,marriageandchildbirths...
