88影像技术影像研究与医学应用2024年2月第8卷第4期能谱CT—FAI对冠状动脉粥样硬化的诊出效能分析付建立（单县中心医院医学影像科山东菏泽274300）【摘要】目的：分析能谱CT—血管周围脂肪衰减指数（FAI）对冠状动脉粥样硬化的诊断效能。方法：选取单县中心医院2022年6月—2023年9月收治的疑似冠状动脉粥样硬化患者80例作为研究对象，采用能谱CT—FAI检验，以血管造影作为诊断金标准，分析能谱CT—FAI对冠状动脉粥样硬化检出效能。根据检查3月后是否发生不良心血管事件，将研究对象分为预后良好组与预后不良组，分析两组斑块定量参数。结果：血管造影结果显示，冠状动脉粥样硬化患者40例；能谱CT—FAI准确检出冠状动脉粥样硬化患者39例，误诊0例，漏诊1例。能谱CT—FAI检查冠状动脉粥样硬化的灵敏度、特异度和准确率分别为97.50%（39/40）、100.00%（40/40）和98.75%（79/80），阴性预测值为100.00%（39/39），阳性预测值为97.56%（40/41），Kappa值=0.953，检验一致性较高。能谱CT—FAI检测脂纹期、纤维斑块期、粥样斑块期、继发性改变期等粥样硬化分期检出准确率与血管造影比较，差异无统计学意义。能谱CT—FAI检出预后良好组斑块定量参数均低于预后不良组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：能谱CT—FAI在冠状动脉粥样硬化中具有较高的诊断效能，能够帮助医师评估粥样硬化分期，预测不良心血管事件，与金标准诊断结果相当，可作为下一步诊疗措施开展的指导。【关键词】动脉粥样硬化；能谱；CT；FAI；诊断效能【中图分类号】R445.3【文献标识码】A【文章编号】2096-3807（2024）04-0088-03冠状动脉粥样硬化是指脂质与坏死内皮细胞不断在冠状动脉血管内膜聚集后形成黄色粥样的斑块，如未采取及时有效的治疗措施可引起冠心病、猝死等不良心血管事件[1]。冠状动脉粥样硬化早期，由于病灶较小且冠脉堵塞并不严重，因此大多数患者并无明显临床症状，被发现时往往可见冠状动脉粥样硬化堵塞严重，随时危及生命安全[2]。有学者研究发现，易损斑块与不同斑块分期在不良心血管事件的发生中有着重要作用，因此，通过影像学提高斑块检出率，分析斑块性质与冠脉病变情况，及时预测不良事件并加强管理对患者生命安全至关重要[3]。能谱CT—血管周围脂肪衰减指数（perivascularfatattenuationindex，FAI）在冠状动脉粥样硬化的检出中具有较高的检出率与阴性预测值，不仅能评估血管狭窄程度，还能对斑块分期等进行评估，FAI是冠脉炎症评估的重要生物标志物，能够...
