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肩胛上神经阻滞联合任务导向训练治疗脑卒中后偏瘫肩痛的疗效观察.pdfVIP免费

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医药前沿2024年5月第14卷第14期论著·13·家庭及社会经济负担。HSP患者可采用运动疗法进行上肢运动训练,该疗法是一种限制使用健肢并鼓励使用患肢的康复治疗方法,主要由重复性训练、行为重塑及健侧肢体制动3部分组成。其中任务导向训练(task-orientedtraining,TOT)是针对特定任务的重复训练,在训练中整脑卒中发病人数逐年攀高,偏瘫肩痛(hemiplegicshoulderpain,HSP)是脑卒中后常见的疼痛障碍。HSP常引起卒中后抑郁、功能下降及病程延长[1],增加患者肩胛上神经阻滞联合任务导向训练治疗脑卒中后偏瘫肩痛的疗效观察黄小玉,赖丽萍,胡荣亮(江门市中心医院康复医学科广东江门529000)【摘要】目的:探讨超声引导下肩胛上神经阻滞(SSNB)联合任务导向训练(TOT)对脑卒中后偏瘫肩痛(HSP)的疗效。方法:选取2020年4月—2023年6月江门市中心医院康复医学科收治的脑卒中后偏瘫患者47例为研究对象,根据治疗方案不同分为对照组(26例)和研究组(21例)。两组均进行TOT,研究组患者在TOT前先进行SSNB,两组再进行TOT,连续治疗12周。比较两组患者治疗前、治疗4周、治疗12周的视觉模拟评分法(VAS)、简化Fugl-Meyer运动功能评分法-上肢部分(FMA-UE)、改良Barthel指数(MBI)评分。结果:VAS评分在时间与治疗方法之间存在交互效应(P交互<0.05);时间、治疗方法在VAS评分主效应显著(P<0.05)。两组治疗后4周、12周VAS评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),研究组治疗后4周、12周VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。FMA-UE评分在时间与治疗方法之间存在交互效应(P交互<0.05);时间、治疗方法在FMA-UE评分主效应显著(P<0.05)。两组治疗后4周、12周FMA-UE评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后4周、12周FMA-UE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。MBI评分在时间与治疗方法之间不存在交互效应(P交互>0.05);时间、治疗方法在MBI评分主效应不显著(P>0.05)。两组治疗后4周、12周MBI评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后4周、12周MBI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:SSNB联合TOT有助于缓解HSP症状,利于患者进行上肢运动功能训练。【关键词】脑卒中;偏瘫肩痛;肩胛上神经阻滞;任务导向训练【中图分类号】R743【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2024)14-0013-04Theefficacyofsuprascapularnerveblockcombinedwithtask-orientedtraini...

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