·122·医药前沿2024年3月第14卷第7期综合医学儿童单发与再发性尿路感染的致病菌与药物敏感性研究李军辉1，赵敏2（通信作者）（1宝鸡市第二人民医院检验科陕西宝鸡721000）（2渭滨区石鼓镇医院检验科陕西宝鸡721000）【摘要】目的：分析儿童单发与再发性尿路感染的致病菌的分布及药物敏感情况，为临床用药提供依据。方法：选取2018年1月—2022年6月在宝鸡市第二人民医院进行治疗的800例单发与再发性尿路感染的患儿临床资料进行回顾性分析，包括患儿的年龄、性别、尿培养的结果、耐药情况和抗生素的使用情况等。结果：再发组患儿尿道畸形的发生率高于单发组，差异有统计学意义（P＜0.05）。800例尿路感染患儿的899份尿液样本中，共分离出阳性菌株469株，阳性的检出率为52.17%；其中，革兰阴性菌占89.34%，革兰阳性菌占8.95%，真菌占1.71%。单发组与再发组患儿中最常见的病原菌都是大肠埃希菌[208株（70.27%）vs67株（38.72%）]。结论：存在泌尿系畸形的患儿再发性尿路感染的概率更大，尿路感染患儿的尿培养结果以大肠埃希菌为主，再发性尿路感染患儿的尿培养结果中大肠埃希菌的比例降低。对尿路感染儿童进行及时检测病原菌种类及其药物敏感性，选择合理的抗生素有利于尿路的感染尽早得以控制。【关键词】儿童；尿路感染；致病菌；药物敏感；回顾性分析【中图分类号】R63【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2024）07-0122-03尿路感染是指病原体侵入尿路并在尿路中进行繁殖，侵犯泌尿道黏膜、组织而引发的一种炎症反应，炎症可以局限于下尿路也可以累及患者的肾脏[1]。由于儿童尿道发育还未成熟，与成人相比，儿童输尿管弯曲而长，管壁肌层还未发育完善，加上儿童机体的免疫功能较低，很难抵御病原菌的入侵，更易发上尿路感染[2]。尿路感染的临床表现常表现为尿频、尿痛、尿急、会阴及膀胱不适，常伴有菌尿等症状，尿路感染患者的临床治愈率低且其复发率比较高[3]。复发性尿路感染是指尿路感染患者被治愈后2周内在被感染者，其发病机制可能与基础性疾病、自身免疫低下及初次治疗不彻底等因素有关[4-5]。据统计，有12%～30%的尿路感染儿童会出现复发，反复发作的尿路感染儿童对一线抗菌药物很容易产生广泛的耐药性，可形成肾脏瘢痕，成年后的尿路感染儿童常会伴发高血压及慢性肾功能不全等并发症[6]。由于儿童尿路感染的临床表现常常缺乏典型性，因此，多数患儿的诊断依赖于实验室检查。目前，尿培养被认为是尿路感染的金标准[7]。临床医生在治疗尿...
