公众号：医学生考研下丘脑与垂体作者：落落一．下丘脑与垂体之间的功能联系下丘脑和垂体之间在结构与功能上的联系非常密切，可视为下丘脑-垂体功能单位，包括下丘脑-腺垂体系统和下丘脑-神经垂体系统两部分，下丘脑垂体功能单位是内分泌系统的调控中枢。1.垂体门脉系统：下丘脑和垂体之间没有直接的神经联系，但存在独特的血管网络，即垂体门脉系统。2.下丘脑神经垂体束：神经垂体不含腺细胞，自身不能合成激素，神经垂体激素实际上是由下丘脑视上核和室旁核等部位合成的。视上核和室旁核合成的血管升压素和缩宫素，运输到神经垂体的末梢并储存，机体需要时释放入血。二．下丘脑-腺垂体系统1.常考的下丘脑调节肽下丘脑调节肽调节的垂体激素垂体激素所作用的外周靶腺促甲状腺激素释放激素TRH促甲状腺激素甲状腺促肾上腺皮质激素释放激素CRH促肾上腺皮质激素ACTH肾上腺促性腺激素释放激素GnRH促性腺激素LH/FSH性腺2．除了甲状腺激素、促肾上腺皮质激素ACTH、促性腺激素LH/FSH外，腺垂体还可分泌生长激素GH、催乳素PRL、促黑素细胞激素MSH.下面重点介绍生长激素的生理作用。生长激素是腺垂体中含量最多的激素，其化学结构式与催乳素PRL十分相似，因此两者有一定的重叠效应。1.生长激素的生理作用①促生长作用:生长激素是促进生长发育最重要的激素，幼年缺乏将患侏儒症，分泌过多将患巨人症，成人分泌过多患肢端肥大症，生长激素主要促进骨软骨肌肉和其他组织细胞的分裂增殖和蛋白质合成.②调节代谢:促进蛋白质合成，促进脂肪分解，升高血糖③参与应激反应2.生长激素分泌的调节①下丘脑对生长激素分泌的调节:生长激素受下丘脑GHRH和GHIH的双重调节，前者起促进作用，后者起抑制作用。②负反馈调节：生长激素对下丘脑和腺垂体本身有负反馈调节作用③脉冲式分泌：生长激素的脉冲式分泌，不受血糖、代谢成分等的影响，生长激素在觉醒状态下分泌量极少，在进入慢波睡眠后分泌增加，转入异相睡眠后分泌量又减少。④激素的作用：甲状腺激素、雌激素、睾酮均可刺激生长激素的释放⑤代谢因素：低血糖因素、血中氨基酸增多、应激反应等可引起生长激素分泌增高；高血糖、游离脂酸增多使得生长激素分泌减少。急性低血糖刺激生长激素分泌的效应最为明显。三．下丘脑-神经垂体系统神经垂体激素实际上是由下丘脑视上核和室旁核等部位合成的。视上核和室旁核合成的血管升压素和缩宫素，运输到神经垂体的末梢并储存，机体需要时释放入血。血管升压素缩宫素公众号：医学...
