SPINEVolume29,Number24,pp2861–2867©2004,LippincottWilliams&Wilkins,Inc.可即邦内部培训资料胶原蛋白海绵在硬脊膜修复的使用：分析新型改量技术PradeepK.Narotam,MB,ChB,MMED,FCS(SA),FRCSC,FACS,SunilJose´,MBBS,NarendraNathoo,MB,ChB,PhD,FCS,CharlesTaylon,MD,andYashailVora,MD,FRCSC研究设计。回顾性分析8年间（1995-2003）110例用三维胶原蛋白海绵进行硬脊膜修补，缝合。目标。技术评估硬脑膜切开术，脊髓肿瘤手术，创伤后用胶原蛋白海绵修复脊髓硬膜。综述背景数据。传统方法硬脑膜切开术后硬脊膜修复涉及繁琐的封闭性缝合并且有5％至10％的失败率。创伤后发生的硬脑膜损伤，或手术可能需要硬脑膜切除。方法。临床和数据包括诊断，手术类型和部位，感染的风险，缺损大小，使用腰椎引流，封闭负压筋膜引流，和不良反应。主要统计分析的数据点在使用胶原海绵后是脑脊液漏和假性脑脊膜膨出形成情况,同时对神经外科伤口感染率也进行了测定。结果。在下列条件使用胶原蛋白海绵（110例）：退行性病变（69例），假性脑脊膜膨出形成修复（4例），肿瘤（14例），外伤（13例），和先天性（5例）。其中有15个颈椎（10例前），21个胸椎（3例前），71个腰椎（所有后）手术。7.3％用纤维蛋白，筋膜引流82％，腰椎引流2.7％。总体而言，脑脊液泄漏发生2.7％。2个假性脑脊膜膨出（3.2％）在3个月内解决。有2伤口感染。在分组与附带硬脑膜切开术（69例），4.3％患者遏制脑脊液瘘失败[1个脑脊液漏（1.4％），2个假性脑脊膜膨出（2.9％）]。结论。后脊柱外科＞95％需要硬脑膜修复的患者用胶原蛋白海绵成功封闭脑脊液,筋膜引流是安全的。不需要常规腰椎引流但建议修复假性脑脊膜膨出。来自克雷顿大学医学神经外科中心，Omaha,NE.确认日期：2003年8月26日。第一次修订日期：2003年11月25号。验收日期：2003年12月8号。相应的国家机构表明该器械/药物是美国食品药品管理局批准或认可的。PradeepK.Narotam，医学博士，担任顾问，整合神经科学，Plainsboro,NJ，胶原蛋白海绵的制造商。地址的信件和转载要求PradeepK.Narotam，医学博士，神经外科部，克雷顿大学医疗中心，第30街北601，＃3705，Omaha,NE,68131;电子邮箱：narotam@creighton.edu关键词：spinalsurgery,胶原海绵,duramaterrepair,spinal硬脑膜切开术,degenerativediscdisease.Spine2004;29:2861-2867硬膜囊系带撕裂是常见的，尽管细致注意手术技巧，尤其是在脊髓二次手术时，往往加剧了硬膜外瘢...
