必考考点6第四章1.临床上高血压诊断标准为：经非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg2.白大衣高血压是指患者到医疗机构测量血压高于140/90mmHg，但动态血压24小时平均值<130/80mmHg或家庭血压测量值<135/85mmHg。3.隐形高血压是指患者到医疗机构测量血压<140/90mmHg，但动态血压24小时平均值高于130/80mmHg或家庭自测血压值高于135/85mmHg。4.血压测量有3种方式，即诊室血压、自测血压、动态血压。5.诊室血压是指患者在医疗单位由医护人员测量的血压。6.诊室血压的测量方法：①选择符合标准的水银柱式血压计或符合国际标准及中国高血压联盟认证的电子血压计进行测量。②袖带大小适合患者上臂臂围，至少覆盖上臂臂围的2/3。③被测量者测量前30分钟内避免剧烈运动、进食、喝含咖啡的饮料、吸烟、服用影响血压的药物；精神放松、排空膀胱；至少安静休息5分钟。④被测量者应坐于有靠背的坐椅上，裸露右上臂，上臂及血压计与心脏处同一水平。⑤将袖带紧贴缚在被测者上臂，袖带下缘应在肘弯上2.5cm，听诊器胸件置于肘窝肱动脉搏动明显处，放在袖带外面。⑥在放气过程中仔细听柯氏音，收缩压读数取柯氏音第Ⅰ音，舒张压读数取柯氏音第Ⅴ音（消失音）。⑦确定血压读数：所有读数以水银柱凸面的顶端为准，读数取偶数，电子血压计以显示血压数据为准。⑧间隔1～2分钟重复测量，取两次读数平均值记录。如收缩压或舒张压的两次读数相差5mmHg以上应再次测量。以三次读数平均值作为测量结果。7.自测血压的基本方法：①对新诊断高血压者，建议家庭自测血压连续7天，每天早晚各一次，每次测量3遍；去掉第一天血压值，计算后6天血压值，根据后6天血压平均值，为治疗决定提供参考。②血压稳定后，建议每周固定一天自测血压，于早上起床后1小时，服降压药前测量坐位血压。③血压不稳定或未达标的，建议增加自测血压的频率。推荐使用符合国际标准的上臂式全自动或半自动电子血压计。8.动态血压是指患者佩戴动态血压检测仪记录的24小时血压。动态血压的正常值国内参考标准为：24小时平均值＜130/80mmHg，白昼平均值＜135/85mmHg，夜间平均值＜125/75mmHg。9.我国人群高血压发病的主要危险因素有：①高钠、低钾膳食②体重超重和肥胖③饮酒④其他危险因素：遗传、性别、年龄、工作压力过重、心理因素、高脂血症等。10.糖尿病的概念:糖尿病是由多种病因引起的代谢紊乱，其特点是慢性高血糖，伴有胰岛素分泌不足和（或）作用障碍，导致碳水化合物、脂肪...
