复旦学报（医学版）FudanUnivJMedSci2023Mar.，50（2）数字乳腺体层合成鉴别乳腺放射状病变良恶性的价值马光慧黄海峡△左翔黄吟华罗杨徐国厚王丁要（华东疗养院放射科无锡214065）【摘要】目的探讨数字乳腺体层合成（digitalbreasttomosynthesis，DBT）鉴别乳腺放射状病变良恶性的应用价值。方法回顾性分析2019年6月—2022年1月华东疗养院67例行数字乳腺X射线摄影（digitalmammography，DM）和DBT检查并经病理证实的乳腺放射状病变患者的临床和影像资料。以病理结果为金标准，将患者分为良性组和恶性组，比较两组患者的一般基线资料；对比DM和DBT对乳腺放射状病变的诊断效能并分析DBT图像上两组病变中心密度、微钙化、病灶中心的大小、病灶整体的大小及毛刺长度方面的差异。结果67例患者中良性病变38例、恶性病变29例，两组患者年龄与是否绝经差异均有统计学意义（P<0.05）。DM、DBT对乳腺放射状病变检出率及诊断准确率分别为［61.94%（41/67）、100%（67/67）vs.65.85%（27/41）、74.63%（50/67）］，两种检查方法的检出率存在显著差异（P<0.001），诊断准确率差异无统计学意义。DM和DBT对恶性放射状病变诊断的灵敏度［65.38%（17/26）vs.82.76%（24/29）］、特异度［66.67%（10/15）vs.68.42%（26/38）］、误诊率［33.34%（5/15）vs.31.58%（12/38）］以及漏诊率［34.62%（9/26）vs.17.24%（5/29）］差异均无统计学意义（P>0.05）。良性组和恶性组在DBT图像上病灶中心大小［（3.30±0.63）mmvs.（4.12±0.65）mm］、病灶整体大小［（24.64±5.28）mmvs.（30.22±7.29）mm］及毛刺长度［（11.32±3.38）mmvs.（13.24±2.23）mm］的差异有统计学意义（P<0.05），病变中心密度及微钙化分布差异无统计学意义。结论DBT对乳腺放射状病变的诊断具有优势。【关键词】结构扭曲；放射状病变；数字乳腺X射线摄影（DM）；数字乳腺体层合成（DBT）【中图分类号】R730.44，R737.9【文献标志码】Adoi：10.3969/j.issn.1672-8467.2023.02.012TheapplicationvalueofdigitalbreasttomosynthesisindifferentiatingbenignandmalignantbreastradiallesionsMAGuang-hui，HUANGHai-xia△，ZUOXiang，HUANGYin-hua，LUOYang，XUGuo-hou，WANGDing-yao（DepartmentofRadiology，TheConvalescentHospitalofEastChina，Wuxi214065，JiangsuProvince，China）【Abstract】ObjectiveToevaluatethediagnosticvalueofdigitalbreasttomosynthesis（DBT）indifferentiatingbenignan...
