3期收稿日期：2022-04-07基金项目：宁夏医科大学研究基金资助项目研究计划（XM2020132）作者简介：姜浩（1990—），男，主治医师。E-mail：530647581@qq.com通信作者：张骞，男，副主任医师，从事心血管、呼吸系统疾病工作。E-mail：119237472@qq.com慢性心力衰竭是多种心血管疾病的终末阶段。2016年心力衰竭指南将其分为射血分数保留值心力衰竭、射血分数中间值心力衰竭和射血分数降低值心力衰竭。2021年欧洲心脏病学会心力衰竭协会将“射血分数中间值心力衰竭”改为“射血分数轻度下降的心力衰竭（heartfailurewithmildlyreducedejectionfraction，HFmrEF）”，左室射血分数（leftventricularejectionfraction，LVEF）为40%~49%[1]。沙库巴曲缬沙坦钠片是首个血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂（angiotesinre－ceptorneprilysininhibitor，ARNI）类药物，在2021年加拿大心血管学会和加拿大心力衰竭学会心力衰竭管理指南确定ARNI为射血分数降低值心力衰竭的一线用药[2]。近年来，ARNI在前期大量的心力衰竭临床研究中疗效显著，改变了既往心力衰竭传统治疗方案中“金三角”的地位，可以降低心力衰竭患者心血管事件的发生及死亡率[3]。ARNI主要抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统，改善利钠肽系统，抑制心室重构，改善心力衰竭症状和预后[4]。HFmrEF在病因学、临床特点、影像学表现、治疗及预后等诸多方面介于射血分数保留心力衰竭与射血分数降低心力衰竭之间，所以在HFmrEF治疗方案上，推荐运用ARNI、β受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂，以改善患者的心室重构及功能，获得临床远期效益[5-6]。故本研究开展沙库巴曲缬沙坦钠治疗慢性HFmrEF患者的研究，以期为临床治疗提供理论参考。1对象与方法1.1研究对象选择2021年1至10月在银川市中医医院就诊的慢性HFmrEF患者60例，其中男性33例，女性27例，年龄50~75岁，平均年龄（63.44±3.97）岁。采用随机数表法将患者分为对照组和治疗组，各30例。纳入标准：1）所有患者符合慢性HFmrEF诊断标准，LVEF为40%~49%[2]；2）心功能Ⅱ~Ⅳ级；3）收缩压≥110mmHg；4）签署知情同意书。排除标准：1）处于心力衰竭急性发作期者；2）患有严重的肝、肾功能衰竭、肺心病、瓣膜性心脏病、恶性心律失常、肿瘤疾病及造血系统疾病者；3）血钾＞5.5mmol·L-1者；4）对本研究用药过敏者。1.2治疗方法所有患者的心力衰竭基础治疗方案严格按照最新指南指导治疗，对照组在常规基础治疗上用盐酸贝那普利（北京诺华制药有限公司，国药沙库巴曲...
