实用中西医结合临床2023年5月第23卷第9期独活寄生汤加减与腰椎松动术对腰椎间盘突出症的差异性研究*王国宾眭承志甘卫冬陈舒强叶海程（厦门大学附属第一医院康复医学科福建厦门361003）摘要：目的：探讨独活寄生汤加减与腰椎松动术治疗腰椎间盘突出症的差异性。方法：选取2021年7月至2022年7月厦门大学附属第一医院收治的80例腰椎间盘突出症患者，按照简单随机化法分为对照组与研究组，各40例。对照组接受腰椎松动术联合常规基础治疗，研究组接受独活寄生汤加减联合常规基础治疗。评估2周后两组疗效，对比治疗前后中医证候积分、日本矫形外科学会（JOA）腰椎评分及视觉模拟评分（VAS）、炎症因子[肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）]、氧化应激[β-内啡肽（β-EP）、超氧化物歧化酶（SOD）]水平，统计两组不良反应发生率。结果：研究组总有效率（95.00%）高于对照组（80.00%）（P＜0.05）；治疗后两组中医证候积分、VAS评分均降低，JOA评分均升高（P＜0.05），且研究组中医证候积分、VAS评分低于对照组，JOA评分高于对照组（P＜0.05）；治疗后两组TNF-α、IL-6水平均降低（P＜0.05），且研究组低于对照组（P＜0.05）；治疗后两组β-EP、SOD水平均升高（P＜0.05），且研究组高于对照组（P＜0.05）；研究组不良反应发生率（5.00%）与对照组（10.00%）相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：独活寄生汤加减与腰椎松动术应用于腰椎间盘突出症治疗中均可获得较佳疗效，但独活寄生汤加减治疗效果更佳，且更利于降低炎症因子水平，减轻疼痛程度，改善氧化应激反应。关键词：腰椎间盘突出症；独活寄生汤；腰椎松动术；功能障碍中图分类号：R681.53文献标识码：Bdoi:10.13638/j.issn.1671-4040.2023.09.016腰椎间盘突出症是脊柱外科常见疾患，临床以腰痛与坐骨神经痛为主要表现，可伴有下肢麻木、乏力等症状，影响日常生活[1]。目前，临床针对腰椎间盘突出症患者的治疗多采用牵引、理疗、药物等保守方式治疗，但由于该病的病程相对较长，采用保守治疗方式效果无法满足临床，且会出现反复发作的可能[2]。腰椎松动术是近年来现代康复治疗技术，该方式通过力学与神经学的相互作用可促进关节液的流动，调整滑膜与软骨的功能，恢复损伤的腰椎关节，并改善疼痛[3]。中医学认为腰椎间盘突出症的病机在于风、寒、湿三邪互相影响阻滞经脉，不通则痛，久病及肝肾，肝肾亏虚，不荣则痛，故治疗应以行气止痛、通络经脉为治疗原则[4]。独活寄生汤是中医...
