配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。作者:曾锐单位:四川大学华西医院肾穿刺活体组织检查术第六章配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。重点难点熟悉了解掌握肾穿刺活体组织检查术的临床应用。肾穿刺活体组织检查术的操作方法。肾穿刺活体组织检查术的注意事项。配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。1.原发性肾小球疾病（1）急性肾炎综合征伴肾功能急剧下降，怀疑急进性肾炎或治疗后病情未见缓解。（2）原发性肾病综合征。（3）无症状性血尿。（4）无症状性蛋白尿，持续性尿蛋白＞1g/d。一、适应证诊断学（第9版）肾穿刺活体组织检查（肾活检）是诊断肾脏疾病尤其是肾小球疾病必不可少的重要方法，为临床医生提供病理学诊断依据，对确定诊断、指导治疗及评估预后均有重要意义。配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。2.继发性肾脏病临床怀疑但不能确诊或为明确病理诊断、指导治疗、判断预后可以行肾活检。3.疑为遗传性家族性的肾小球疾病（Alport综合征、薄基底膜病、Fabry病等）。4.急性肾损伤病因不明或肾功能恢复迟缓时应及早行肾活检，以便于指导治疗。5.缓慢进展的肾小管、肾间质疾病。6.移植肾疾病（1）移植肾原发病的复发或移植肾新发肾小球疾病。（2）移植肾的肾功能损伤（包括药物相关的急、慢性肾损伤）。（3）移植肾排斥反应。7.重复肾活检诊断学（第9版）一、适应证配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。1性1.绝对禁忌证（1）孤立肾。（2）精神病，不能配合者。（3）严重高血压无法控制者。（4）有明显出血倾向者。（5）肾体积缩小。二、禁忌证诊断学（第9版）配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。2.相对禁忌证（1）泌尿系统感染：如肾盂肾炎、结核、肾盂积脓、肾周围脓肿等。（2）肾脏恶性肿瘤或大动脉瘤。（3）多囊肾或肾多发性囊肿。（4）肾位置不佳，游离肾。（5）慢性肾衰竭，虽然原发病不一，但发展到肾衰竭期则肾脏病理基本一致，可以不穿刺。如慢性肾衰时肾体积不小，基础肾功能尚可，肾功能损害存在可逆因素可以穿刺。（6）过度肥胖、大量腹腔积液、妊娠等不宜穿刺。（7）严重心衰、贫血、休克、低血容量及年迈者不宜穿刺。二、禁忌...
