水肿第一页，共二十一页。第二页，共二十一页。第三页，共二十一页。第四页，共二十一页。第五页，共二十一页。水肿的一般概念水肿的一般概念定义：人体组织间隙有的积聚从而使组织分类：全身性水肿：液体在组织间隙弥漫分布，如心源性水肿局部性水肿：液体积聚在局部组织间隙，如血栓性静脉炎积水：液体积聚在体腔内,如胸水第六页，共二十一页。病理病生机制病理病生机制血管内外液体交换平衡失调该平衡取决于体内外液体交换平衡失调—钠、水潴留该平衡依赖于第七页，共二十一页。水肿的特点水肿的特点性状：据液体中蛋白含量不同分为漏出液：液体相对密度低于1.015；蛋白含量低于25g/l；细胞数少于100／μl渗出液：液体相对密度高于1.018；蛋白含量高于30g/l；细胞数大于500／μl皮肤特点：隐性水肿：出现显性水肿之前体内已有组织液增多,体重增加可达10%显性水肿：皮肤肿胀、弹性差、皱纹变浅、用手指按压有凹陷第八页，共二十一页。水肿的特点水肿的特点凹陷性水肿概念：体液渗聚在皮下组织间隙，指压后组织下陷病因：心、肝、肾源性水肿；营养不良性水肿等非凹陷性水肿概念：体液渗聚在皮下组织间隙，指压后组织下陷不明显或没有凹痕。病因：粘液性水肿〔组织液蛋白含量较高〕丝虫病〔慢性淋巴液回流受阻〕第九页，共二十一页。全身性水肿全身性水肿病因：心源性水肿肾源性水肿肝源性水肿营养不良性水肿其他原因所致：如粘液性水肿、药物性水肿、经前期紧张综合征、特发性水肿等病因：心源性水肿肾源性水肿肝源性水肿营养不良性水肿其他原因所致：如粘液性水肿、药物性水肿、经前期紧张综合征、特发性水肿等第十页，共二十一页。心源性水肿心源性水肿病因：主要是右心衰的表现机制：有效循环血量减少，继发性醛固酮增多引起钠水潴留〔决定水肿程度〕静脉淤血，组织液回吸收减少(决定水肿部位)特点：首先出现于身体下垂部位；活动后明显，休息后减轻或消失〔上行性水肿〕对称性、凹陷性水肿病因：主要是右心衰的表现机制：有效循环血量减少，继发性醛固酮增多引起钠水潴留〔决定水肿程度〕静脉淤血，组织液回吸收减少(决定水肿部位)特点：首先出现于身体下垂部位；活动后明显，休息后减轻或消失〔上行性水肿〕对称性、凹陷性水肿第十一页，共二十一页。肾源性水肿肾源性水肿病因：见于各型肾炎和肾病机制：肾排钠水减少，导致钠、水潴留特点：疾病早期晨间起床时有眼睑和颜面水肿；以后可开展为全身水肿〔下行性水肿〕常有尿改变；高血压、肾功...
