神经(shénjīng)电生理系列之五诱发电位EvokedPotentials第一页,共一百零三页。诱发电位是对感觉器官、感觉神经、感觉通路或感觉系统有关(yǒuguān)的任何结构进行刺激,而在中枢神经系统中产生可测出的电位变化第二页,共一百零三页。时间特征和空间(kōngjiān)特征诱发电位的出现与给予刺激之间有一定的时间关系某一种刺激引起的诱发电位在中枢神经系统中有一定的空间分布形式不同形式刺激引起的诱发电位有不同的反应形式第三页,共一百零三页。外源性刺激相关电位:(SRP)体感诱发电位,简称SEP视觉诱发电位,简称VEP脑干听觉(tīngjué)诱发电位,简称BAEP运动诱发电位,简称MEP脑干瞬目反射,简称BR三叉诱发电位,简称BTEP内源性事件相关诱发电位(ERP)与认知、期待、比较、判断、记忆、决断等有关如现在研究热点P300,N400第四页,共一百零三页。按潜伏期长短分为(fēnwéi):短潜伏期EPAEP:<10ms;SEP:上肢刺激腕正中神经,<25ms;下肢刺激踝胫后神经,<45ms;中潜伏期EP(AEP:10-50ms;SEP25-120ms)长潜伏期EP(AEP:50ms以上,SEP:一般为120-500ms)第五页,共一百零三页。动作电位突触后电位(diànwèi)第六页,共一百零三页。体感诱发电位(Somatosensoryevokedpotential简称(jiǎnchēng)SEP)第七页,共一百零三页。SEP指给予皮肤或末稍神经以刺激,神经冲动沿传入神经传至脊髓感觉通路,丘脑至大脑皮层(dànǎo-pícéng)感觉区(中央后回),在刺激的对侧头皮上所记录到的大脑皮层(dànǎo-pícéng)电位活动而言第八页,共一百零三页。刺激电极:上肢主要以刺激正中神经为标准,下肢(xiàzhī)以刺激胫神经或腓神经为标准。刺激正中神经时电极置于腕部,刺激胫神经时电极置于内踝后2-3cm第九页,共一百零三页。记录电极:安装按EEG国际10/20系统(xìtǒng)法,可用针或盘形电极;记录上肢电极为C3’、C4’(Cz后2cm向左右旁开7cm处)、颈7及Erb's点(锁骨上凹中点)参考电极:Fz第十页,共一百零三页。刺激(cìjī)采用脉冲电流或电压刺激(cìjī),刺激(cìjī)程度以拇指或小趾肌收缩为宜第十一页,共一百零三页。SEP的分析主要从潜伏期、波幅、波形分化(fēnhuà)来进行分析第十二页,共一百零三页。潜伏期:系指刺激开始到波峰的时间,以毫秒计算。通常把向下的波称为阳性波,用P(positive)代表;向上(xiàngshàng)的波称为阴性波,用N(negative)代表第十三页,共一百零三页。第十四页,共一百零三页。第...