肿瘤概论1第一页,共一百页。第一页,共一百页。教学大纲(jiàoxuédàān)ɡɡ目的要求;(一)了解肿瘤的发病因素(yīnsù)、分类及病理(二)熟悉肿瘤的临床症状、诊断及治疗原则(三)熟悉恶性肿瘤的转移途径及临床分期教学内容;2第二页,共一百页。第二页,共一百页。肿瘤是人体器官组织细胞在某些内在因素的基础上,加上外来致病因素的长期作用,产生的一种以细胞(xìbāo)异常增殖为主要特点的新生物。3第三页,共一百页。第三页,共一百页。二.病因(bìngyīn):恶性肿瘤的病因尚未完全清楚但通过流行病学调查和临床观察,发现环境对人类恶性肿瘤的发生有重要影响,估计80%以上(yǐshàng)的恶性肿瘤与环境因素有关。同时机体内在因素也起着重要作用。肿瘤是在这些因素长期、综合作用的结果。4第四页,共一百页。第四页,共一百页。(一)外在因素(yīnsù)1.长期接触化学致癌物质:目前已知有作用的化学物质不下1000种,其中一些肯定与人类肿瘤有关①烷化剂;其生物作用类似X射线,可致细胞突变、畸变、癌变(áibiàn)。如有机磷农药,硫芥等,可致肺癌和造血器官肿瘤。5第五页,共一百页。第五页,共一百页。②多环芳香类化合物;如煤焦油中的3—4苯并芘。与煤烟、煤焦油、沥青经常接触者易患皮肤癌与肺癌。③亚硝胺类;在腌卤食品及莓变蔬菜中含量高,与食管癌、胃癌、肝癌发病(fābìng)有肯定关系。6第六页,共一百页。第六页,共一百页。④氨基(ānjī)偶氮类;如染料、着色剂,与膀胱癌、肝癌发生有关。⑤霉菌毒素;如霉变食物的黄曲霉素,可致肝癌、肾癌、胃癌。⑥金属砷、铬、镍。可致肺癌。7第七页,共一百页。第七页,共一百页。2.长期慢性刺激:如烧伤(shāoshāng)瘢痕长期存在、久不愈合的慢性溃疡、窦道易发生癌变;多年的胆结石刺激可发生胆囊癌。如消化道癌与饮酒有关;长期吸烟可致肺癌;长期吃过热的饮食易患口腔癌、舌癌;。8第八页,共一百页。第八页,共一百页。3.生物因素:①病毒(bìngdú);如EB病毒(bìngdú)与鼻咽癌、伯基特淋巴瘤有关;乙肝病毒(bìngdú)与肝癌发生有关。②寄生虫、血吸虫;如日本血吸虫与大肠癌发生有关,华支睾吸虫与肝癌有关。9第九页,共一百页。第九页,共一百页。(二)内在(nèizài)因素:1.神经功能紊乱精神(jīngshén)刺激、过度紧张、抑郁等多种精神(jīngshén)创伤10第十页,共一百页。第十页,共一百页。2.内分泌失调临床上发现激素对某些内分泌器官肿瘤的发生发...