第一页，共四十九页。第二页，共四十九页。一、流行病学：第一致盲性眼病500万人高海拔的西藏热带的海南地区100万第三页，共四十九页。一、流行病学：35万例第四页，共四十九页。二、概念：晶状体(lens)混浊视力障碍第五页，共四十九页。位置：眼内、由悬韧带悬挂固定在虹膜〔瞳孔〕后。形态：双凸形、有弹性的透明组织。结构：晶体囊膜、晶体皮质、晶体核。功能：起放大镜作用〔19D〕，具有自动调节功能。营养：本身无血管，靠周围的房水提供营养。第六页，共四十九页。晶状体的组织结构：第七页，共四十九页。白内障的分类老年性、外伤性、代谢性、并发性、中毒性、辐射性、发育性和后天性白内障。先天性、后天性白内障。皮质性、核性、囊膜下白内障。点状、冠状和板层白内障。第八页，共四十九页。老年性白内障：第九页，共四十九页。外伤性白内障第十页，共四十九页。并发性白内障第十一页，共四十九页。代谢性、药物及中毒性白内障可有如下全身病史①.有糖尿病、低血钙等全身性疾病史②.有长期应用皮质激素等药物史.③.长期接触放射线〔X线、红外线、微波等〕双眼晶体不规那么性混浊〔点状、线状、盘状、花瓣状等〕第十二页，共四十九页。先天性白内障第十三页，共四十九页。后发性白内障有白内障手术史残存晶体后囊膜增厚、机化、混浊。第十四页，共四十九页。白内障的临床表现：视力减退：多为无痛性和进行性的视力减退，如为外伤性或并发性白内障那么有原发病的表现。晶状体混浊：根据病因、病程和类型不同表现为不同程度、不同部位的晶状体混浊。第十五页，共四十九页。年龄相关性白内障一、病因：★目前确切的病因不明。★是环境、营养、代谢和遗传等多种因素长期综合作用的结果。★临床有多种不同学说：氧化学说；第十六页，共四十九页。四、发病机理：第十七页，共四十九页。护理评估健康史*评估病人视力下降的时间、程度,开展的速和治疗经过。有糖尿病、营养不良等。身体状况*病症评估：老年性白内障分皮质性、核性及囊膜下性，以皮质性白内障最常见根据病程分为四期：第十八页，共四十九页。皮质性白内障临床特点：初发期未成熟期成熟期过熟期视力多不受影响明显下降光感.光定位准可能有视力好转晶体仅周边混浊大局部混浊全部混浊皱缩.皮质液化.核沉虹膜虹膜投影〔+〕虹膜投影〔-〕虹膜震颤并发症闭角型青光眼晶体溶解性青光眼第十九页，共四十九页...
