心肺心肺(xīnfèi)(xīnfèi)脑复苏脑复苏第一页，共六十八页。历史历史•1956年Zoll提出体内电击除颤法。•1958年美国PeterSafar发明口对口人工呼吸法，并被确定为呼吸复苏的首选方法。•1960年Kouwenhoven等人发表有关胸外心脏按压的文章，首先创立并倡导不开胸心脏按压术,开创了以胸外心脏按压为基础的心肺复苏术.•20世纪70年代扩展心肺复苏到心肺脑复苏(cardiopulmonarycerebralresuscitation，简称CPCR)。心肺复苏过程中越来越重视脑保护和脑复苏，以强调(qiángdiào)保持完善的脑功能的重要性。心肺脑复苏是现代急诊医学的重要组成部分。第二页，共六十八页。概述•概念：使心跳(xīntiào)骤停的病人迅速恢复自主循环和自主呼吸,尽早加强脑保护所采取的紧急医疗救治措施，称为心肺脑复苏。•包括三部分:基础生命支持(BLS)、进一步生命支持（ACLS）、延续生命支持（PLS）第三页，共六十八页。心肺脑复苏(fùsū)步骤•基础生命(shēngmìng)支持BLS通过徒手操作，保持心脏有一定的输出量，供应重要脏器已氧合的血液。•进一步生命支持ACLS在继续基础生命支持的基础上，由专业人员应用器械和药物进行抢救，包括建立静脉通道，纠正心律失常和药物治疗，以尽快恢复自主心跳和呼吸。•复苏后处理复苏后，在急诊抢救室或监护室中进行，不但要保持呼吸和循环功能正常，维持全身内环境的正常，并且直到病人神志恢复或放弃治疗。第四页，共六十八页。心肺脑复苏(fùsū)纲要阶段步骤无需设备措施要采用设备措施现场救治BasicLifeSupportA保持气道通畅Airway头后仰，提起下颌，手法清理口咽部，推举上腹部，扣打背部咽部抽吸，置入鼻咽导管，置入食管填塞器，置入气管内导管气管内抽吸，气管切开B人工呼吸(Breathing)口对口(鼻)呼吸口对面罩呼吸(有2O或无O2)简易呼吸器人工呼吸（有O2或无O2）机械通气C人工循环Circulation)胸外心脏按压胸外心脏肺复苏机进一步生命支持AdvancedLifeSupportD用药输液(drugs)E心电图监测(ECG)F电除颤(Fibrillation)开放静脉、肾上腺素、利多卡因、纠酸；心电图机、治疗多种心律紊乱；除颤器、起搏器持续生命支持ProlongedLifeSupportG诊断(Gauge)H低温(Hypothermia)I加强治疗(ICU)胸内心脏按压，止血和治疗头部原因。头部冰袋降温，脑复苏。多器官功能支持第五页，共六十八页。•是指专业或非专业人员进行徒手抢救，包括ABC三个主要步骤，即：开放气道、人工呼吸(réngōnghūxī)和胸外心脏按压。•心肺复苏简称为CP...
