危重病监测技术的应用安徽省第二人民医院第一页，共三十一页。一、概述危重病监测技术是提高危重病人救治成功率的科学有效方法之一，并已形成一门新型学科——危重病医学〔Criticalcaremedicine〕。第二页，共三十一页。加强监护病房〔IntensiveCareUnit，ICU〕的建立，明显提高了危重病人的救治成功率。我国从70年代起步，国家卫生部非常重视，医院建立急诊科和ICU，作为医院等级评定的条件之一。目前各临床学科专家已认识到不进行病情监测、病情评估与针对性救治，就无法提高救治水平，这是现代医学开展所必需的。一、概述---危重病监测技术的进展第三页，共三十一页。二、监测工程及目的及进展危重病监测的主要工程是生命器官生理功能的各项指标。根据监测的各项指标进行综合、分析和判断，以指导临床救治。第四页，共三十一页。患者，男，86岁。因“气喘12小时，神志冷淡伴四肢湿冷4小时〞入院。无发热、无咳嗽、咳痰，无腹痛、腹泻，近6小时无尿。高血压、冠心病病史，右股骨粗隆间骨折术后，下床活动少。入室时：•血气PH7.282,PaCO215.7mmHg,PaO2176.7mmHg,Lac7.9mmol⁄L.•查体T38.4P119次⁄min,BP74⁄46mmHg,R41次⁄min。•血常规：WBC2.1x109⁄L,HB62g⁄L.，plt207x109⁄L.肾功能BUN27.58mmol⁄L.Cr2405.4umol⁄L。ECG窦性心动过速，全胸片上中隔增宽。二、监测工程及目的及进展—病例介绍第五页，共三十一页。二、监测工程及目的及进展—病例介绍06-291、休克原因待查：1〕感染性休克？2〕肺栓塞？2、肾功能衰竭；3、高血压病；4、冠心病；5、陈旧性右股骨粗隆间骨折。06-30胸腹部CT回报患者存在肠道积气、扩张，小肠肠腔粘膜广泛水肿征象，结肠内有大量的粪便。请普外科会诊考虑急性肠梗阻、感染性休克，另CTA未见肺栓塞征象，无肺栓塞诊断依据。06-291、休克原因待查：1〕感染性休克？2〕肺栓塞？2、肾功能衰竭；3、高血压病；4、冠心病；5、陈旧性右股骨粗隆间骨折。06-30胸腹部CT回报患者存在肠道积气、扩张，小肠肠腔粘膜广泛水肿征象，结肠内有大量的粪便。请普外科会诊考虑急性肠梗阻、感染性休克，另CTA未见肺栓塞征象，无肺栓塞诊断依据。第六页，共三十一页。？得的什么病?严重吗？危险吗？〔要紧吗？〕What二、监测工程及目的及进展—病例介绍第七页，共三十一页。表1检测工程-患者病情进展？严重吗〔要紧吗〕危险吗？Serious?Dangerous?这四种病情严重程度一样吗？第八页，共三十一页。急性生理及慢性健康评估系统——A...
