LOGO无创血流动力学监测(jiāncè)Backtothebasics第第第第第第第第第第血流动力学监测(jiāncè)的本质……•足够的局部组织血流与合理(hélǐ)的氧代谢第第第第第第第第第第(fāzhǎn)胃肠乳酸监测ā心脏超声等第第第第第第第第第第(jiāncè)(shǒuduàn)第第第第第第第第第第(hùshi)(jiāncè)第第第第第第第第第第(hùshi)测量监护第第第第第第第第第第第(jiǎncè)第第第第第第第第第第感知最佳(zuìjiā)中心脉搏•无法触及中心静脉或感知困难——每搏量估计为0-20ML•可触及中心静脉但搏动微弱——每博量估计为30-50ML•正常(zhèngcháng)脉搏强度——每搏量估计为60-70ML•中心脉搏过强且搏动明显——每搏量估计为80-100ML第第第第第第第第第第(jiāncè)每小时尿量少于30ML提示肾脏血流灌注不足当怀疑(huáiyí)患者存在灌注不良时立即开始记录单位时间内尿量第第第第第第第第第第(nèiróng)心率的监测血压的监测脉氧的监测各仪器的报警第第第第第第第第第第(xīnlǜ)•心脏先后有序的电兴奋的传播,可经过人体组织(zǔzhī)传到体表,产生一系列的电位变化,并被记录下来形成心电图•心电图反映的是心脏兴奋的产生、传播和恢复的生物电变化,是心脏各部分的许多心肌细胞先后发生的电位变化的综合表现•注意:不是由于心脏的机械收缩所产生的第第第第第第第第第第第(xīnlǜ)•为了记录心电,将探测电极安置于体表相隔一定距离的两点,此两点即构成一个导联,两点的连线代表连轴,具有方向性。1标准(biāozhǔn)肢体导联:有Ⅰ导联、Ⅱ导联、Ⅲ导联2胸导联:V1、V2、V3、V4、V5、V6、3加压单极肢体导联:分为AVR、AVL、AVF第第第第第第第第第第第(xìtǒng)(xìtǒng)•右上导联(RA):右锁骨下,靠近右肩;左上导联(LA):左锁骨下,靠近左肩;左下导联(LL):左下腹第第第第第第第第第第第(xìtǒng)•右上导联(RA):右锁骨(suǒgǔ)下,靠近右肩;右下导联(RL):右下腹;左上导联(LA):左锁骨(suǒgǔ)下,靠近左肩;左下导联(LL):左下腹;中间导联(V)胸壁上第第第第第第第第第第第(xìtǒng)(zhītǐ)•右臂(RA)•左臂(LA)•左腿(LL)第第第第第第第第第第第(xīnlǜ)•皮脂和皮屑可导致错误的心电信号•粘贴电极片的地方用肥皂水和水擦洗干净•不要用纯乙醇,以...