第三节呼吸(hūxī)的观察与护理2011级大护5班基护11组第一页,共二十四页。呼吸•机体不断(bùduàn)从外界环境中摄取新陈代谢所需要的氧气,并排除自身产生的二氧化碳,这种机体与外界环境之间进行气体交换的过程,称为呼吸(respiration,R)。呼吸是维持机体生命活动所必需的基本生理过程之一,呼吸一旦停止,生命便将终结。第二页,共二十四页。学习(xuéxí)任务一、正常呼吸及其生理性变化二、异常呼吸的观察与护理(hùlǐ)三、呼吸的测量第三页,共二十四页。一、正常呼吸(hūxī)及其生理性变化呼吸的调节正常(zhèngcháng)呼吸及生理性变化呼吸(hūxī)中枢呼吸的化学性调节呼吸的反射性调节第四页,共二十四页。呼吸中枢:分布于脊髓、延髓、脑桥、间脑,大脑皮质(dànǎopízhì)等部位。呼吸的化学性调节:动脉血氧(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)和氢离子浓度对呼吸运动产生的影响,称化学性调节。呼吸的反射性调节肺牵张反射(fǎnshè)呼吸肌本体(běntǐ)感受性反射防御性呼吸反射第五页,共二十四页。正常呼吸:正常成人在安静状态下呼吸约为16-20次/分,节律规则,频率与深度均匀平稳,呼吸运动无声,不费力。男性、儿童以腹式呼吸为主,女性以胸式呼吸为主生理性变化:(1)年龄:年龄越小,呼吸越快。新生儿可达44次/分。(2)性别:同年龄的女性呼吸频率略快于男性(3)活动:剧烈活动可使呼吸运动加快加深;休息、睡眠时呼吸运动减慢。(4)情绪:强烈的情绪波动,如恐惧、愤怒、悲伤等情绪可引起呼吸频率改变。(5)其他:如高温环境、海拔(hǎibá)增高可使呼吸加快加深,剧烈疼痛也会引起呼吸改变第六页,共二十四页。•肺牵张反射:当肺扩张时可引起吸气动作的抑制而产生(chǎnshēng)呼气;当肺缩小时可引起呼气动作的抑制而产生(chǎnshēng)吸气,这种反射称肺牵张反射,又称黑-伯反射。它的生理意义是使吸气不致过长、过深,促使吸气及时转换为呼气,以维持正常的呼吸节律,是一种负反馈调节机制•呼吸肌本体感受性反射:指呼吸肌本体感受器传入冲动引起的反射性呼吸变化。他的生理意义适当呼吸道阻力增加时,通过加强呼吸肌的收缩力量使呼吸运动也相应的增强。•防御性呼吸反射:包括咳嗽反射和喷嚏反射。喉,气管和支气管粘膜上皮的感受器受到机械或化学刺激时,可引起咳嗽反射;鼻粘膜感受其受到刺激时,可引起喷嚏反射。此反射能排出呼吸道内有害刺激物和异物,对机体有保护作用。第七页,共二十四页。二、异常...