新规范(guīfàn)消毒、灭菌方法的选择原则•根据消毒物品的性质选择消毒或灭菌方法:a)耐高温、耐湿的诊疗器械和物品,应首选压力蒸汽灭菌;耐热的油剂类和干粉类等应采用干热灭菌。b)不耐热、不耐湿的物品,宜采用低温灭菌方法如环氧乙烷灭菌、过氧化氢低温等离子体(děnglízǐtǐ)灭菌或低温甲醛蒸汽灭菌等。c)物体表面消毒,应考虑表面性质,光滑表面宜选择合适的消毒剂擦拭或紫外线消毒器近距离照射;多孔材料表面宜采用浸泡或喷雾消毒法。第一页,共六十五页。•清洁cleaning去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。•清洗washing去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程,流程包括冲洗、洗涤、漂洗(piāoxǐ)和终末漂洗(piāoxǐ)。•消毒disinfection清除或杀灭传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理。•灭菌sterilization杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。新规范(guīfàn)第二页,共六十五页。清洗(qīngxǐ)与清洁•清洗适用于所有耐湿的诊疗器械、器具和物品;清洁适用于各类物体(wùtǐ)表面。新规范(guīfàn)第三页,共六十五页。清洗(qīngxǐ)新规范重复使用的诊疗器械、器具和物品由消毒供应中心(CSSD)及时回收后,进行分类、清洗(qīngxǐ)、干燥和检查保养。手工清洗(qīngxǐ)适用于复杂器械、有特殊要求的医疗器械、有机物污染较重器械的初步处理以及无机械清洗(qīngxǐ)设备的情况等;机械清洗(qīngxǐ)适用于大部分常规器械的清洗(qīngxǐ)。具体清洗(qīngxǐ)方法及注意事项遵循WS310.2的要求。第四页,共六十五页。清洁(qīngjié)•治疗车、诊疗工作台、仪器设备台面、床头柜、新生儿暖箱等物体表面使用清洁布巾或消毒布巾擦拭。擦拭不同患者单元的物品之间应更换布巾。各种擦拭布巾及保洁手套(shǒutào)应分区域使用,用后统一清洗消毒,干燥备用。新规范(guīfàn)第五页,共六十五页。清洗(qīngxǐ)、清洁注意事项•有管腔和表面不光滑的物品,应用清洁剂浸泡后手工仔细刷洗或超声清洗。能拆卸的复杂物品应拆开后清洗。•清洗用水、清洁剂等地要求遵循WS310.1的规定。•手工清洗工具如毛刷等每天使用后,应进行清洁、消毒。•内镜、口腔器械的清洗应遵循国家的有关规定。•对于含有小量血液或体液等物质的溅污,可先清洁再进行消毒;对于大量的溅污,应先用吸湿材料去除可见的污染物,然后(ránhòu)再清洗和消毒。•用于清洁物体表面的布巾应每次使用后进行清洗消毒,...