脑损伤后语言障碍脑损伤后语言障碍第一页，共六十页。语言障碍的种类：脑损伤后根据脑损伤的原因、部位和面积以及程度的不同，临床表现也尽不相同，根据患者语言交流能力和语言功能(gōngnéng)的具体情况，以及患者的构音器官运动功能(gōngnéng)及构音、吞咽的障碍程度，具体又分为：失语症、构音障碍和吞咽障碍。第二页，共六十页。一、失语症一）、失语症定义：Benson认为失语症是指大脑功能受损所引起的语言功能丧失或受损，这是目前临床上比较(bǐjiào)常用的定义。第三页，共六十页。二）、失语症的常见病因有：脑血管病、脑外伤、脑肿瘤、感染(gǎnrǎn)等。第四页，共六十页。三）、失语症的鉴别诊断：失语症在所有语言障碍中是一种最复杂的语言障碍。失语症应与以下障碍相鉴别:①意识障碍;②痴呆③运动障碍性构音障碍;④其他高级脑功能障碍,如失用、失认等。但在临床上，失语症的病因多为中枢性损伤,故多合并有不同程度的脑功能低下以及构音障碍,部分患者还可能合并认知和行为障碍。另外(lìnɡwài),失语症有时与痴呆同时出现,或有时痴呆可能先于失语症出现,这些因素在诊断失语症时都应考虑到。第五页，共六十页。四）、失语症的语言(yǔyán)症状：1、听理解障碍：听理解障碍是失语症患者常见的症状,是指患者对口语的理解能力降低或丧失。第六页，共六十页。1）语音(yǔyīn)辨识障碍：患者能像常人一样听到声音,但听对方讲话时,对所听到的声音不能辨认,给人一种似乎听不见的感觉,患者可能会说听不懂对方的话或不断地让对方重复或反问。经纯音听力检查听力正常或仅有语音频率外的高频听力的减弱。典型的情况称为纯词聋,是临床上偶见的接受障碍。第七页，共六十页。2）语义理解障碍：此种情况在失语症最多见,患者能正确辨认语音,但存在着反复的音义(yīnyì)连续的中断以致部分或完全不能理解词意。第八页，共六十页。3）听觉记忆跨度障碍：患者往往在句子较长时,句子的内容(nèiróng)和结构复杂时不能完全理解。第九页，共六十页。2、口语表达障碍1）、发音障碍:失语症的发音障碍和与言语产生有关的周围神经肌肉结构损害时的构音障碍不同,发音错误往往多变,这种错误大多由于言语失用所致。重症时仅可以发声，在中度时可见到随意说话和有意表达的分离现象,即刻意表达的语言(yǔyán)明显不如随便说出的,模仿语言(yǔyán)发音不如自发语言(yǔyán),且发音错误常不一致,可有韵律失调和四声错误。第十页，共六十页。2）、说话费力：说...
