四肢四肢(sìzhī)(sìzhī)骨折康复骨折康复上海交通大学附属上海交通大学附属(fùshǔ)(fùshǔ)第六人民医第六人民医院院康复医学科曹曼林康复医学科曹曼林第一页，共五十五页。•肢体骨折后功能评定(píngdìng)•肢体骨折后康复第二页，共五十五页。•外观•肌力评定•关节活动度测量•肢体(zhītǐ)长度及周径•步态分析•日常生活能力评定第三页，共五十五页。•肢体摆放的姿势•有无肢体肿胀•皮肤有无破损•有无外固定支架(zhījià)及石膏•有无特殊畸形表现第四页，共五十五页。一、目的•掌握关节关节活动障碍部位•了解关节活动障碍程度•分析(fēnxī)关节活动度障碍原因•评定治疗效果第五页，共五十五页。二、测量工具(gōngjù)•通用量角器•方盘量角器•电子仪器三、测量方式第六页，共五十五页。四、测量注意事项•采用正确测试姿势，防止邻近关节的替代动作。•固定好量角器，轴心对准标志点，测量时防止固定臂的移动。•先测量主动(zhǔdòng)运动，后测量被动运动•两侧对比测量。•不同量角器、不同手法测量结果有差异。第七页，共五十五页。一、目的：•了解肌肉力量及肢体活动情况•评价治疗(zhìliáo)后效果第八页，共五十五页。二、方法徒手肌力测试简单(jiǎndān)器械测试等速肌力测试第九页，共五十五页。徒手肌力测定•特点(tèdiǎn)：不需要特殊仪器，不受检查场所限制，以自身肢体重量作为肌力评价基准。•缺点：只能表示肌力大小，不能表示肌耐力，肌力定量分级较粗，有一定主观因素。•记录：0～5级第十页，共五十五页。简单器械肌力测试(cèshì)•捏力器•握力器•背部测力器•四肢肌群测试第十一页，共五十五页。等速肌力(jīlì)测试•原理：肢体在运动过程中，保持运动速度（角速度）不变的一种肌肉收缩运动方式。机器内有特制的机构使运动角速度保持不变，运动中用力大，阻力增加，用力小，阻力减小。第十二页，共五十五页。•优点：•可用于肌力的测试和训练•测试肌力的爆发力、耐力及力量大小•测试数据为量化指标，数据可靠(kěkào)•训练时不易引起肌肉拉伤和疲劳•研究肌肉力学特性最佳方法•缺点：费用高，无可比性。第十三页，共五十五页。•评定参数•力矩(lìjǔ)•峰力矩•达到峰力矩时间•耐力比•爆发力•屈伸力矩比•总做功量第十四页，共五十五页。第十五页，共五十五页。•肌力(jīlì)测定的禁忌证•严重疼痛•严重关节积液•关节活动度极度受限•骨折未愈合•关节急性扭伤第十六页...
