第1节危重患者的支持性护理第一页，共七十六页。(xuéxí)1.解释概念：危重患者、意识障碍2.列出抢救室的抢救设备及抢救工作的组织管理要求。3.叙述病情观察的内容及危重患者支持性护理4.描述(miáoshù)瞳孔大小和对光反应第二页，共七十六页。(ànlì)李大娘，70岁，神志模糊，谵妄、躁动。右侧肢体感觉(gǎnjué)、运动障碍，有痰鸣音，骶尾部潮红，大小便失禁。T380C，P104次/min，R26次/min，BP180/100mmHg。诊断为“脑溢血”，请问：该患者是危重患者吗？为什么？对该患者病情如何观察？在抢救时如何组织管理及准备那些抢救设备？如何对危重患者进行支持性护理？第三页，共七十六页。(shénme)危重病人是指病情严重，随时(suíshí)可能发生生命危险的病人。如大出血、突然昏迷、心跳骤停、窒息等病人。第四页，共七十六页。护士工作在临床第一线，与患者的接触最密切(mìqiè)。观察病情变化是护理工作的一项重要内容，是一项系统工程，它贯穿于护理的全过程。第五页，共七十六页。(bìngqíng)第六页，共七十六页。及时发现病情变化预见病情变化为治疗护理提供(tígōng)科学依据为抢救赢得时间病情观察(guānchá)的意义第七页，共七十六页。护理人员具备的条件（1）扎实(zhāshi)的专业知识和技能、严谨的工作作风、一丝不苟、高度的责任心及训练有素的观察能力（2）做到五勤：勤巡视、勤视察、勤询问、勤思考、勤记录第八页，共七十六页。利用感觉器官观察病人(bìngrén)的方法包括视诊、听诊、触诊、叩诊、嗅诊（一）直接(zhíjiē)观察法二、病情观察(guānchá)的基本方法第九页，共七十六页。◆◆视诊（Inspection）定义：医务人员用视觉来观察病人全身或局部(júbù)表现的方法方法:通过医务人员的眼睛直接观察，特殊部位借助仪器进行内容(nèiróng)：病人的外观、行为、意识、各系统的生理、病理变化第十页，共七十六页。定义：医务人员通过手的感觉来感知病人身体某部有无异常的方法方法：浅部触诊法、深部触诊法内容：体表温湿度、弹性、光滑度、脏器外形(wàixínɡ)、软硬度、移动度◆◆触诊（Palpation）第十一页，共七十六页。浅部触诊浅部触诊(chùzhěn)(chùzhěn)法法深部触诊深部触诊(chùzhěn)(chùzhěn)法法第十二页，共七十六页。◆◆叩诊（Percussion）定义：通过手指叩击或手掌(shǒuzhǎng)拍击被检查部位体表，使之震动而产生音响，根据震动和声响的特点来判断被检查部位的脏器有无异...
