1第六章促进排尿(páiniào)技术第一页,共五十六页。第一页,共五十六页。2一、与排尿有关的解剖与生理(shēnglǐ)二、排尿的评估三、排尿异常的护理四、与排尿有关的护理技术第二页,共五十六页。第二页,共五十六页。3一、与排尿(páiniào)有关的解剖与生理•泌尿系统(mìniàoxìtǒnɡ)的结构与功能•肾脏•输尿管•膀胱•尿道第三页,共五十六页。第三页,共五十六页。4肾脏(shènzàng)•成对的实质性器宫,位于脊柱两侧,第十二胸椎和第三腰椎之间,贴于腹后壁,呈蚕豆状,右肾略低于左肾•生理功能•产生尿液•排泄代谢(dàixiè)产物•调节水、电解质及酸碱平衡•内分泌的功能第四页,共五十六页。第四页,共五十六页。5输尿管•连接(liánjiē)肾脏和膀胱的细长肌性管道,左右各一•成人输尿管全长约20~30cm,有三个狭窄:•起始部•跨骨盆入口缘•穿膀胱壁处•生理功能:将尿液•由肾脏输送至膀胱第五页,共五十六页。第五页,共五十六页。6膀胱(pángguāng)•储存尿液的有伸展性的囊状肌性器官,位于小骨盆内、耻骨联合的后方。•膀胱的肌层由三层纵横交错的平滑肌组成,称为膀胱逼尿肌,排尿时需靠此肌肉收缩来协助(xiézhù)完成。一般膀胱内储存的尿液在300~500ml时,才会产生尿意。•生理功能:贮存尿液和排泄尿液。第六页,共五十六页。第六页,共五十六页。7尿道(niàodào)•是尿液排出体外的通道•男性尿道(niàodào)•长约18~20cm;•三个狭窄,即尿道内口、膜部和尿道外口;•两个弯曲,即耻骨下弯和耻骨前弯。•女性尿道•长约4~5cm•较男性尿道短、直、粗,富于扩张性,尿道外口位于阴•蒂下方,与阴道口、肛门相邻,比男性容易发生尿道的•感染。•生理功能•将尿液从膀胱排出体外。男性尿道还与生殖系统有密切•的关系。第七页,共五十六页。第七页,共五十六页。8一、与排尿(páiniào)有关的解剖与生理•排尿的生理•肾脏生成尿液是一个连续不断的过程,而膀胱的排尿则是间歇进行的。只有当尿液在膀胱内储存并达到一定量时,才能(cáinéng)引起反射性的排尿动作,使尿液经尿道排出体外。•尿量400500ml→膀胱内压超过0.98kPa→病人出现尿意。•尿量700ml→膀胱内压3.43kPa→膀胱节律性收缩,病人可控制排尿。•膀胱内压超过6.86kPa以上→病人出现疼痛。第八页,共五十六页。第八页,共五十六页。9二、排尿(páiniào)的评估•排尿的评估内容(nèiróng)•排尿次数:成人白天排尿3~5次,夜间0~1次。•尿量:...