(biǎomiàn)第一页,共二十五页。乙肝病毒(HBV)--->肝细胞表面--->脱掉外衣,进入肝细胞--->脱掉内衣,将HBVDNA注入肝细胞核--->肝细胞核内形成DNA(每个肝细胞核内含有10-20个DNA分子,也有报告每个肝细胞核内含有30-50个DNA模板)第二页,共二十五页。(múbǎn)第三页,共二十五页。这些病毒蛋白质合成后,即发挥病毒复制的各种功能:第四页,共二十五页。HbsAg是1963年由Blumberg在澳大利亚土著人的血清中首先发现的,故开始被称为澳大利亚抗原,即很长一段时间内人们一直说的“奥抗”,后又被称为肝炎相关抗原(HAA),1974年被正式定名为乙型肝炎表面抗原。第五页,共二十五页。第六页,共二十五页。(yǐjí)第七页,共二十五页。HbsAg一般在乙肝患者转氨酶(ALT)升高前2~8周的血清中出现。患者进入恢复期后,HbsAg的滴度可逐步降低(jiàngdī);当患者血中出现抗HBs时,HbsAg可消失。第八页,共二十五页。人自然感染HBV或注射了HbsAg疫苗后,机体可产生抗HBs。但如果病毒的有关基因发生了变异,机体所产生的机体对变异株便没有作用,感染者血清中可同时出现HbsAg和抗HBs。乙肝疫苗接种也不能有效地预防这类变异病毒的感染。第九页,共二十五页。H:Hepatitis肝炎(ānyán)ɡB:乙型Ag:Antigen抗原第十页,共二十五页。第十一页,共二十五页。据推测HBeAg是乙肝病毒逃避人体免疫攻击的一种手段。在乙肝病毒感染的早期,或胎儿在出生期或在子宫内接触到有病毒的血液时,乙肝病毒在肝细胞内合成e抗原(HBeAg)并释放到血液内,释放出的HBeAg先“麻痹”婴儿的免疫系统,由于HBeAg与HBcAg非常相似,这样,当免疫系统碰到HBcAg时,由于已经被麻痹,于是不再对病毒产生(chǎnshēng)免疫反应,使人体第十二页,共二十五页。第十三页,共二十五页。面(biǎomiàn第十四页,共二十五页。(cǐshí)第十五页,共二十五页。1、单项抗-HBs阳性:(1)接种乙肝疫苗成功的标志(2)单项低效价抗-HBs阳性有时为非特异性反应。第十六页,共二十五页。(kàngyuán)第十七页,共二十五页。1、急性感染乙肝e抗体在急性自限性感染的恢复期出现,最终可能呈现乙肝表面抗体、乙肝核心抗体和抗乙肝e抗体同时阳性,“三抗体”阳性标志着体内的乙肝病毒(HBV)已被清除,并且具有免疫力。第十八页,共二十五页。(gǎnrǎn)第十九页,共二十五页。HBcAb是由乙型肝炎核心抗原刺激肝细胞产生的一种免疫球蛋白,其中有IgG、IgM、...