女性冠心病的特点(tèdiǎn)与防治主讲人：郑勇主任医师第一页，共二十七页。心血管疾病(jíbìng)男女有别心脏病流行病学概况冠心病临床表现的性别差异危险(wēixiǎn)因素的性别差异女性冠心病的预后及预防第二页，共二十七页。“脆弱啊，你的名字是女人”——莎士比亚(shāshìbǐyà)随着工业化的进一步发展和预期寿命的延长,心血管病发病率和死亡率有所下降趋势，但女性心血管疾病的负担将进一步加重在美国,有3820万女性心血管疾病患者(占34%)。在人口超过13亿的中国,年龄35～74岁的女性血脂异常和高血压患病率分别为53%和25%。心血管疾病带来的经济负担日益增大,2006年美国因心血管疾病失去工作能力和卫生保健的花费为4030亿美元,而同期,癌症的花费为1900亿美元,为此2007年AHA再次在1999年、2004年基础上修订了循证医学指导的女性心血管疾病预防。第三页，共二十七页。女性心脏病流行病学(liúxínbìnxué)ɡɡ状况心血管疾病是全球各人种妇女致残和死亡的最常见病因随着人们对冠心病发病机制、高危因素的认识和防治手段提高,冠心病发病率和死亡率呈逐年(zhúnián)下降的趋势。这种趋势似乎在男女之间表现并不平衡。YusufS,ReddyS,OunpuuS,etal.Globalburdenofcardiovasculardiseases:partI:generalconsiderations,theepidemiologictransition,riskfactors,andimpactofurbanization.Circulation,2001,104(22):2746-2753.第四页，共二十七页。女性(nǚxìng)心脏病发病率状况女性冠心病发病率较男性(nánxìng)偏低。从发病年龄看,45岁以前女性冠心病患病率显著低于男性,45岁以后女性患病率逐年增高,至60岁时男女患病率之比已无明显差别。女性发病年龄比男性普遍高。据研究统计女性初发冠心病时间较男性平均晚10年,出现心肌梗死或猝死等严重事件较男性晚20年.小于65岁女性每年约有2万人死于冠心病，其中1/3小于55岁美国疾病预防控制中心(CDC)的资料,在729000例心脏性死亡者中,女性的猝死率从1989年的38%升至1999年的47%,女性在到达医院前猝死者多于男性(52%对42%）HurstW.Theheart,arteriesandveins[M].10thed.NewYork:McGrawHill,2002.84-96.第五页，共二十七页。2006年中国(zhōnuó)ɡɡ人群心血管病死亡率28.00%29.00%30.00%31.00%32.00%33.00%34.00%35.00%36.00%37.00%38.00%城市农村男性女性第六页，共二十七页。我院2002—2008年因冠心病行介入治疗(zhìliáo)人数2002年—2008年因冠心病行PCI术男女总人数为1...
