流行性乙型脑炎(nǎoyán)EpidemicEncephalitisB河南(hénán)中医学院王娟第一页，共七十三页。概述乙脑病毒(日本脑炎)以脑实质炎症为主要病变的急性传染病蚊虫传播夏秋季高热、意识障碍、抽搐(chōuchù)、病理反射及脑膜刺激征重症患者伴中枢性呼吸衰竭病死率高达20%～50%，可留有后遗症流行性乙型脑炎第二页，共七十三页。一、病原学二、流行病学三、发病机制与病理解剖四、临床表现五、实验室检查(jiǎnchá)六、并发症七、诊断与鉴别诊断八、治疗及预后九、预防第三页，共七十三页。病原学乙脑(yǐnǎo)病毒|RNA病毒|噬神经|产生特异性抗体:补体结合抗体补体结合抗体，中和抗体中和抗体和血凝抑制抗体血凝抑制抗体|抵抗力不强流行性乙型脑炎第四页，共七十三页。乙型脑炎(nǎoyán)病毒（电镜）流行性乙型脑炎第五页，共七十三页。流行病学(liúxínɡbìnɡxué)（一）传染源sourceofinfection：人畜共患的自然疫源性传染病人或动物受感染后出现(chūxiàn)病毒血症人感染后病毒血症期短，（一般少于五日）且血中病毒数量较少,因此病人和隐性感染者不是本病的主要传染源。猪为100%感染（仔猪），在人流行前2周，本病已在猪中广泛传播。猪是最重要的传染源流行性乙型脑炎第六页，共七十三页。（二）传播途径routeoftransmission：蚊虫是本病的主要传播媒介。三带喙库蚊.蚊虫通过蚊卵传代，是乙脑病毒的长期储存宿主(sùzhǔ)。蚊虫吸血→蚊肠内增殖→唾液腺→叮咬人和动物→人和动物被感染。流行病学(liúxínɡbìnɡxué)流行性乙型脑炎第七页，共七十三页。流流行行病病学学(liúxínɡ(liúxínɡbìnɡbìnɡxué)xué)第八页，共七十三页。流流行行病病学学(liúxínɡ(liúxínɡbìnɡbìnɡxué)xué)第九页，共七十三页。流行病学(liúxínɡbìnɡxué)（三）人群易感性susceptibility：易感者susceptibleperson普遍(pǔbiàn)易感，但感染后呈隐性感染较多。感染后获得较持久的免疫力。患病为10岁以下儿童多见。流行性乙型脑炎第十页，共七十三页。乙脑病人与隐性感染者为1：1000~2000，感染(gǎnrǎn)后获得持久的免疫力。流行性乙型脑炎流行病学(liúxínɡbìnɡxué)第十一页，共七十三页。近年(jìnnián)儿童和青少年广泛接种乙脑疫苗，成人和老年人的发病率相对较高。小儿易患是血脑屏障不建全，血脑屏障受了破坏，患囊虫病的病人易感。疲劳，意外打击，淋雨等易患。养峰人易感。...
