气机(qìjī)升降理论在脾胃病中的应用进展王洪京滕州市中医医院2013.5第一页,共五十八页。气机理论是祖国医学理论的重要组成部分,脾胃气机的升降为人体气机升降的关键。脾升则健,胃降则和。下面将从中医气机升降理论探讨脾胃病的治疗。第二页,共五十八页。(shēnglǐ)第三页,共五十八页。(láodòng)第四页,共五十八页。长(shēngzhǎng长(shēngzhǎng第五页,共五十八页。机(qìjī第六页,共五十八页。“清气在下,则生飧泄,浊气在上,则生chen胀”(《素问·阴阳应象大论》),“大怒则形气绝,而血菀于上,使人薄厥”(《素问·生气通天论》),这些精辟理论借用升降失常解释机体病理变化,同时也为后世医家根据升降失常治疗疾病奠定了坚实的基础。第七页,共五十八页。不仅如此,升降理论还是辨证用药的重要依据,“高者抑之,低者举之”、“郁者达之”、“疏其气血,令其调达,而致和平”(《素问·至真要大论》),这些理论即是针对升降失常所致病证而制定的治疗法则。第八页,共五十八页。(lǐlùn)(lǐlùn)第九页,共五十八页。金元时期,名医辈出,对升降理论各抒己见,从不同角度充实了升降理论的内容,尤其是李东垣,在其《脾胃论》中,注重脾升胃降的论述,认为脾居中央,禀气于胃灌溉四旁,为和济水火之机,升降金木之轴,是人体气机升降的枢纽,五脏生理活动的中心。第十页,共五十八页。腑(zàngfǔ第十一页,共五十八页。胃气主降,脾气主升,胃降糟粕得以下行,脾升精气才能上输,胃为阳腑,喜润恶燥,脾为阴脏,喜燥恶湿,脾胃脏腑阴阳相合,升降相因,燥湿相济,才能维持人体饮食物的消化吸收功能,所以说,气机升降出入虽是机体各脏腑组织的综合作用,但脾胃之气的升降对整个机体气机的升降出入至关重要。第十二页,共五十八页。因为脾胃居于中焦,通连上下,是气机升降运动的枢纽,脾胃的升降功能正常,出入有序,才能维持清阳出上窍,浊阴出下窍,清阳发腠理,浊阴走五脏;清阳实四肢,浊阴归六腑的正常生理功能,这一作用从脾胃与其它脏腑的关系中不难看出。第十三页,共五十八页。总之,脾胃是机体升降之枢纽,五脏本身及五脏之间的升降,皆以脾升胃降的正常为前提,而脾胃又具有“冲和”之德,因此脾胃升降之枢,又具有调节、平衡作用,以维持各脏本身及脏之间升降运动的相对平衡,防止其脏气的过与不及,以达到“气归于权衡”、“以平为期”的生理要求,这就是脾胃为枢的调整作用,是...