第七章作用于血液及造血器官(qìguān)的药物第一页,共四十九页。第一页,共四十九页。血液(xuèyè)凝血(止血):血管(xuèguǎn)收缩血小板激活凝血系统激活凝血:抗凝血系统(xìtǒng)激活纤溶系统激活(纤维蛋白溶解)第二页,共四十九页。第二页,共四十九页。凝血酶原激活物的形成(xíngchéng)凝血酶的形成纤维蛋白的形成生理性凝血:凝血因子Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ,Ⅶ,Ⅷ,Ⅸ,Ⅹ,Ⅺ,Ⅻ,ⅩⅢ等第三页,共四十九页。第三页,共四十九页。191027第四页,共四十九页。第四页,共四十九页。凝血与抗凝血系统(xìtǒng)动态平衡凝血系统(xìtǒng)抗凝血系统(xìtǒng)第五页,共四十九页。第五页,共四十九页。出血(chūxiě)机体凝血功能障碍的临床表现第六页,共四十九页。第六页,共四十九页。讨论(tǎolùn):1、生活中有哪些(nǎxiē)出血情况?第七页,共四十九页。第七页,共四十九页。第八页,共四十九页。第八页,共四十九页。外伤(wàishāng)出血第九页,共四十九页。第九页,共四十九页。第十页,共四十九页。第十页,共四十九页。第一节、促凝血药促凝血药能加速血液凝固(nínggù)、抑制纤维蛋白溶解或降低毛细血管通透性而使出血停止的药物第十一页,共四十九页。第十一页,共四十九页。按其作用机制将其分为以下(yǐxià)四类:一、促进凝血因子生成药维生素K二、抗纤维蛋白溶解药氨甲苯酸、氨甲环酸三、促进血小板生成药酚磺乙胺(止血敏)四、血管(xuèguǎn)收缩药垂体后叶素五、局部止血药凝血酶第十二页,共四十九页。第十二页,共四十九页。促凝血因子生成(shēnɡchénɡ)药维生素K(vitaminK)★来源(láiyuán)和种类K1(植)K2(肠道)K3和K4(人工)药理作用维生素K参与(cānyù)有活性的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成第十三页,共四十九页。第十三页,共四十九页。【药理作用】维生素K作为(zuòwéi)辅酶在肝内参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成。10972第十四页,共四十九页。第十四页,共四十九页。临床(línchuánɡ)用途各种原因所致Vitk缺乏所引起(yǐnqǐ)的出血;Vitk吸收障碍:梗阻性黄疸、胆瘘、肝病及慢性腹泻;Vitk合成减少:早产儿、新生儿,长期大量应用广谱抗生素等Vitk拮抗药(香豆素类、水杨酸或敌鼠钠中毒)等引起的出血第十五页,共四十九页。第十五页,共四十九页。第十六页,共四十九页。第十六页,共四十九页。维生素KVitaminK★【不良反应】1.K1若静注速度过快(超过...