常见(chánɡjiàn)皮肤病北京协和医院皮肤科朱铁山第一页,共四十九页。荨蔴疹本病是一种常见的皮肤粘膜过敏性疾患特征(tèzhēng)表现为具有剧痒的一过性局限性水肿性发疹15%~20%的人一生中至少发作一次形态学诊断第二页,共四十九页。复杂(fùzá)多样第三页,共四十九页。(二)内源性第四页,共四十九页。第五页,共四十九页。变态反应性:第六页,共四十九页。皮肤表现:风团第七页,共四十九页。第八页,共四十九页。粘膜喉头粘膜:呼吸困难,窒息第九页,共四十九页。病期第十页,共四十九页。皮肤(pífū)划痕症第十一页,共四十九页。第十二页,共四十九页。浸入冷水或接触寒冷处,数分钟内发生局部的水肿和风团,冰块实验阳性。67%原发性第十三页,共四十九页。因运动,摄入热的食物,出汗及情绪激动(jīdòng)等使胆碱能神经发生冲动而释放乙酰胆碱,促使嗜碱性白细胞和肥大细胞释放组胺所致的荨蔴疹,皮疹特点为泛发的1-3mm的小风团第十四页,共四十九页。无特殊,伴随其它疾病的相应实验室依据(yījù):第十五页,共四十九页。原则(yuánzé)第十六页,共四十九页。H1受体拮抗剂拟交感神经药:肾上腺素第十七页,共四十九页。药疹药物反应:药物通过各种途径进入人体后,引起个器官和组织的各种类型的反应。药物引起的不良反应十分复杂,大致可分为:药物过量,不耐受性,特发性,副作用,继发作用,过敏反应药疹:药物通过内服,注射,使用栓剂或吸入等途径进入人体在皮肤(pífū)粘膜引起的炎症反应。第十八页,共四十九页。1抗生素类:青霉素2磺胺类第十九页,共四十九页。口服皮下注射第二十页,共四十九页。(一)免疫性反应第二十一页,共四十九页。变态反应(biàntàifǎnyìng)临床表现第二十二页,共四十九页。特点第二十三页,共四十九页。皮肤表现(biǎoxiàn)第二十四页,共四十九页。各种形态(xíngtài)皆可:第二十五页,共四十九页。大疱表皮松解型剥脱性皮炎或红皮病型第二十六页,共四十九页。大疱表皮(biǎopí)松解型第二十七页,共四十九页。皮疹(pízhěn)特点是限局性圆形或椭圆形红斑第二十八页,共四十九页。皮损特点为豌豆至蚕豆(cándòu)大小圆形或椭圆形水肿性红斑,中心呈紫红色,或有水疱,境界清楚,呈靶型损害第二十九页,共四十九页。皮疹特点:全身暗红色紫红色或暗红色斑片,在红斑基础上起大小不等的松弛性水疱(shuǐpào),稍一搓拉即成...