第一页,共二十四页。第二页,共二十四页。第三页,共二十四页。吗啡的药理作用And作用机制吗啡的药理作用And作用机制全科班第二小组汇报人:曹群群第四页,共二十四页。Pharmacokinetics•First-passeliminationisextensivebioavailabilityislow.•PassesthroughBBBandplacenta〔胎盘〕barrier.•Excretes:kidney,•secretesinmilk第五页,共二十四页。药理作用中枢神经系统平滑肌心血管系统免疫系统第六页,共二十四页。PharmacologicalEffects一、CNS1、Analgesia镇痛2、Sedation镇静3、Coughsuppression镇咳4、Respiratorydepression抑制呼吸消除焦虑、紧张、恐惧等欣快感直接抑制咳嗽中枢,使咳嗽反射减轻或消失第七页,共二十四页。Respiratorydepressiontherapydosage:respiratoryrateandtidvolume.toxicdosage:1〕respiratoryfailure.2〕SensitivityofrespiratorycentertoCO2.3〕(--)respiratorycenter第八页,共二十四页。•Analgesia镇痛Stronger:5-10mgExtensive:variouspainchronicpain(钝痛)>acutepain〔锐痛〕Longer:4-6hours镇痛时,意识清醒,其他感觉不受影响第九页,共二十四页。Morphine〔+〕Opioidreceptors模拟内源性阿片肽作用增强内源性镇痛系统的功能analgesia镇痛Mechanismofaction第十页,共二十四页。脑啡肽神经元脑啡肽阿片受体结合<20%第十一页,共二十四页。Others兴奋支配瞳孔的副交感神经瞳孔缩小。急性中毒时:针尖样瞳孔Miosis(缩瞳):•兴奋延髓CTZ→恶心、呕吐•抑制丘脑下部释放:促性腺释放激素促肾上腺皮质激素释放因子第十三页,共二十四页。二.Smoothmuscle(1)Constipation(便秘):〔--〕CNS便意迟钝(+)gastroenteric〔胃肠道〕smoothmuscle,→propulsiveperistalticwaves(推进性蠕动)PharmacologicalEffects第十四页,共二十四页。(2)biliarypressure:constrictsbiliarysmoothmusclebiliarycolic(胆绞痛)(3)Urinaryretention(尿潴留)(4)bronchialSM(+)----inducedasthma(诱发哮喘)第十五页,共二十四页。三.Cardiovascularsystem(1)Hypotension(低血压):a.Causeperipheralvasodilation.(外周血管舒张)b.Increasehistamine〔组胺〕release.c.RespiratorydepressionCO2vasodilation第十六页,共二十四页。2.Intracranialpressure〔颅内压〕respiratorydepressionCO2Cerebralvasodilation.3.Protectionsofmyocardiacischemiasimulateischemicpreconditioning(模拟...