VSD负压(fùyā)封闭引流术及护理盖晓娜第一页，共十三页。一.概述VSD负压封闭引流术：是一种(yīzhǒn)ɡ处理各种复杂创面和用于深部引流的全新方法，能彻底清除腔隙和创面的分泌物、坏死组织，相对于现有各种外科引流技术而言VSD技术是一种(yīzhǒn)ɡ革命性的进展。该技术于1992年由德国首创，最先用于骨科领域治疗软组织缺损和感染性创面。1994年，国内引进这一新型引流技术。近年来将其应用于各种急慢性复杂创面的治疗或促进移植皮肤的成活方面取得了良好的效果。第二页，共十三页。一.概述VSD技术的材料及组成部分1.医用泡沫：是一种泡沫型聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料(PVA泡沫)，色白，海绵样，质地柔软富有弹性，抗张力强，其内密布大量彼此相通的直径0.2～1.0mm的空隙，有极好的可塑性和透水性及良好的生物相容性。有多种规格，使用时酌情修剪。2.多侧孔引流管：多侧孔硬质硅胶引流管，长50cm，其一端14cm范围内有密集的侧孔，引流时把多侧孔引流管穿入医用泡沫内，现有已穿入CH-18多侧孔引流管的医用泡沫供应，使用方便。3.透性黏贴薄膜：美国3M公司生产的透明敷料，其成分为聚安脂，是一种具有分子阀门作用的透性黏贴薄膜，成品装在无菌塑料袋内，供一次性使用。4.负压源：采用(cǎiyòng)病房床头中心负压源或负压引流瓶。第三页，共十三页。二.技术(jìshù)适应症1.创伤：大面积的撕脱伤、脱套伤、皮毛大面积组织缺损。2.烧伤：一期烧伤无法植皮的可用此法。3.骨髓炎：配合微创钻孔，可直达病灶，治疗效果(xiàoguǒ)非常好。4.其他：压疮、创口不愈合、糖尿病足等。第四页，共十三页。三.作用(zuòyòng)机制1.促进血液循环：VSD能明显提高创面微循环的血流速度，扩张微血管。2.减轻水肿：VSD能明显减轻创周组织水肿。3.抑制细菌生长：密闭敷料为免疫功能细胞提供了良好的局部(júbù)环境。4.机械的牵拉作用：通过负压对创缘形成一种物理的牵拉力，促进成纤维细胞的分裂增殖。第五页，共十三页。四.优越性1.负压封闭引流是一种高效(āoxiào)ɡ引流，高效(āoxiào)ɡ体现在引流的全方位、高负压下引流的彻底性上，即被引流区内的渗液、脓液和脱落坏死组织能被及时、彻底地引出体外，不必受创腔在“低位”的限制，充分保持创面清洁。造就一个包括引流通道在内的“零积聚”被引流区。2.医用泡沫材料的包裹保证了引流管在相当长时间内的通畅，也由此保证了引流效果。3.负压封闭引流的创面渗出物随时被引出，减少了创面细菌数量，消...
